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生活与健康讯:众所周知,高尿酸血症是诊断痛风的前提条件。然而临床发现,部分痛风患者尿酸化验单显示尿酸正常。那么,尿酸与痛风之间到底有何关联?为此,记者采访了医院风湿免疫科主任李涯松。

高尿酸是发作基础

李涯松主任介绍,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

通常,临床以高尿酸血症为诊断痛风的前提条件。

不过,确实存在一些痛风患者的尿酸是正常的

就医院检查,尿酸化验单显示其尿酸正常。为此,吴大爷感到非常疑惑,为何尿酸正常痛风还是会发作。

“其实,痛风患者也可能血尿酸正常。一般,引起痛风发作有两个原因。

一是,高尿酸是发作基础

二是,短时间内尿酸出现快速波动,包括快速上升或快速下降。当血尿酸快速下降诱发痛风时,化验血尿酸常常是正常的。

另外,痛风发作时,尿酸从小便排出速度加快,通俗点解释,就是痛风发作时检测尿酸会发现尿酸反而是正常的。”李涯松主任如是说。

病程不长,防治须从饮食入手

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什么是痛风

痛风其实是尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。临床表现为单个关节发病,局部出现肿痛、发烫现象,常在夜里急性发作但病程大多很短,通常几天左右便可缓解。

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痛风该如何的预防?

不过,随着时间的延长,发病次数逐渐增多,病程也会随之变长。李涯松主任表示,痛风患者发作时一般建议服用消炎止痛类药物进行处理,同时指出,预防痛风生活保养可从两个方面入手。

1

管理尿酸,控制饮食。避免高嘌呤食物,如酒、海鲜等,因高嘌呤食物会引起血液中的尿酸浓度上升,多喝水,多食水果蔬菜,使尿液保持碱性,有利于尿酸排出。

2

控制体重,避免劳累,保证充足睡眠,避免受凉等,养成良好生活习惯。

专家介绍

李涯松

风湿免疫科主任,医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师。现任中国医师协会风湿免疫医师分会委员,中国民族医药学会风湿病学分会常务理事,浙江省医学会风湿病学分会副主任委员,浙江省医学会骨质疏松及骨矿盐代谢分会委员,浙江省中西医结合学会风湿病专业委员会委员兼秘书,医院关节病联合诊疗中心主任;《中华全科医学》《世界中西医结合》等杂志编委,浙江省“新世纪人才工程”第三层次培养对象,首批浙江省中青年临床名中医,日本东京大学访问学者。具有较广博的专业理论基础,曾公派日本东京大学、上海医院、医院等国内外知名医学院校、医院进修学习,师从中、西医学界有名望的风湿病专家,博采众长,中西融汇贯通,对风湿病诊治具有丰富的临床经验,特别在强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等关节病,以及系统性红斑狼疮、干燥综合征的诊治方面有自己独到见解,擅长采用中西医结合方法解决临床复杂疑难问题。长期担任课堂、临床教学及科研工作,负责或参与国家十一.五重大支撑项目(分中心)等国家级项目5项,主持完成和在研省自然科学基金等省级课题7项,发表第一作者或通讯作者医学论文30余篇,其中SCI论文4篇,参编医学著作8部。

专家门诊时间:周二上午、周四上午

名医馆专家门诊时间:每周五上午

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