前几日给一关节肿痛中年女性患者做关节超声检查,发现痛风相关特征性表现,便跟她交流了一番,她问我什么是痛风?从她茫然的眼神似乎告诉我痛风就是“天外来客”一般降临到了她的身旁。

事后我反思,痛风虽然已成当今社会时髦病,但确实还有一部分人对它不了解,即使了解或即便患此病,或许也还处于一知半解的程度。

《黄帝内经》里说:“上工不治已病治未病”,就是说高明的医生要把病治在没发病之前,名医扁鹊见蔡桓公的故事也说明了防微杜渐的道理。

其实很多病都可以提前预防,比如痛风,我们可以在发现高尿酸血症的时候积极控制尿酸,预防痛风的发作,再比如高尿酸血症,我们可以在血尿酸未升高之前加以注意,不得高尿酸血症,那就离患痛风更远一步了。所以有必要了解疾病,对抗疾病也如同作战,知己知彼方能百战百胜。

今天我们来了解到底什么是痛风?

痛风属代谢性风湿病,是一种常见的晶体诱导性(即尿酸盐结晶沉积所导致)的关节炎,尿酸盐结晶沉积于关节软骨可见关节红肿热痛,沉积于肌腱如髌腱或跟腱等可见髌腱或跟腱的肿胀、疼痛,沉积于肾脏可导致肾损伤(肾功能不全、蛋白尿等)。

尿酸盐结晶经久不除则可形成痛风石,痛风石是痛风特征性的表现,好发于双足第一趾趾关节、耳廓等部位,一般而言,好发于下而多于上(物理学知识,重力因素),好发于四末而多于躯干部位(物理学知识,四末温度相对低,尿酸盐更易溶解析出)。

痛风石也可沉积于脏器中,引起相应脏器的功能障碍。肾脏中的痛风石可导致肾绞痛发作,出现血尿,少数病人因大量痛风石堵塞肾小管,或阻塞输尿管而引起肾盂积水,继发感染,导致肾功能衰竭。心肌上的痛风石可导致心功能不全,出现传导阻滞甚至给病人带来致命的危害。

痛风性关节炎有什么特征呢?

●1.发作有诱因,多为暴饮暴食,大量饮酒,暴吃海鲜、火锅等;

●2.首发关节炎的部位以第一跖趾关节多见,占50%-70%;

●3.首次或再次发作一般以单关节为主,或多关节交替发作,不对称性;

●4.急性关节炎常在夜间突然发病,痛势剧烈;

●5.急性发作时,血尿酸水平一般较高;

●6.若未就医治疗,可在约1周后自行缓解。

以上讲的均是痛风的一般特征,帮助我们了解它,一旦发病请尽快就医以免贻误病情。

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