中医治疗痛风原理一、先分清虚实1.实证一般为急性发作,关节红肿剧痛猝然发作,触之局部灼热,得凉则舒,另外有发热口渴,心烦不安,溲黄等。
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2.虚实夹杂则为反复发作、迁延日久,关节微红,变形漫肿,色泽褐暗,酸麻疼痛或见块瘰硬结,另有眩晕耳鸣,面浮足肿,胸脘痞闷等。
二、急性发作多为实证关节红肿热痛伴心烦口渴,多因进食肥甘醇酒而诱发。1.湿重于热:多伴有头身困重,舌苔厚腻微黄。宜用宣痹汤。2.热重于湿:兼有心中烦闷,大便秘结。宜用白虎加桂枝汤和三妙丸。
三、慢性久病病久屡发,迁延难愈,关节微红或色泽偏暗:1.痰浊阻滞:关节肿胀或关节周围漫肿,局部僵硬麻木疼痛,或以见肿块质不硬伴面浮足肿,胸脘痞闷,舌胖质暗苔白腻,脉缓或弦滑。宜用四妙丸和指迷茯苓丸。2.瘀血阻滞:关节肿胀变形,屈伸不利,痛如锥刺,肌肤色紫暗,按之稍硬,病灶周围有肿块硬结,舌暗或瘀斑,舌苔薄白,脉细涩或沉弦。宜用桃红饮或身痛逐瘀汤。
3.脾肾阴虚:关节酸痛,昼轻夜重,筋脉拘急,局部变形,头晕耳鸣,颧红口干,舌红少苔,脉沈细或细数。宜用虎潜丸和大补阴丸。饮食控制是预防和治疗痛风,防止其复发以及配合治疗的最有效手段之一,因此痛风病人必须做好饮食控制,掌握饮食中三大营养素的分配原则:高碳水化合物,中等量蛋白质和低脂肪。1.限制嘌呤摄取量,每日在毫克~毫克以下,尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物,如动物内脏等,特别是含嘌呤最丰富的沙丁鱼、蛤、蟹等海味。含中等量嘌呤的有鱼虾、肉类等。2.碳水化合物:包括蔬菜和水果。但果糖宜少摄入,因为它可以加速尿酸的合成。故蔗糖、甜菜糖及蜂蜜均不宜食用。蔬菜中的荚豆类如嫩扁豆、鲜扁豆、青蚕豆均含嘌呤较高,应限制食用。3.蛋白质:通常为1克/千克体重/日。主要食用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分。但酸奶不宜饮用,因其含乳酸较高,对痛风不利。4.脂肪:通常为40克~50克/天。脂肪会阻止尿酸盐的正常排泄,故痛风急性期尤应限制。5.避免饮酒:因为酒精会阻碍尿酸的排泄,使血清尿酸含量升高。所以痛风患者饮酒不宜过多,且空腹饮酒易引起急性发作。6.多饮水:每日应饮水~毫升,且尿量应在毫升以上。促进尿酸排出及避免尿路结石的形成。7.少吃盐:每天应限制在2~5g以内。8.维持理想体重:超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,每月以减重1~2公斤为宜;不宜于急性发病期减轻体重。转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbjc/99576.html