作者：王焕
单位：医院
来源：药评中心
富有不只是金钱，还有体内的尿酸，人类与高血压、高血脂、高血糖。三高的斗争还没结束，有来了个狼狈为奸的第四高---高尿酸血症。高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。尿酸由食物摄入和体内的嘌呤化合物在肝脏中产生，使体内的一种代谢垃圾，若体内生产过多或排泄出现障碍，就会导致血液中尿酸过高，尿酸沉积在软骨导致痛风性关节炎，沉积在肾脏导致痛风性肾病，沉积在尿路导致尿路结石等，同时影响肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展。牙痛不是病，痛起来要命，而痛风的疼痛，比牙痛还要厉害十倍。像恶魔的撕咬。
本图片来自网络一、痛风的基础治疗：“管住嘴”二、痛风治疗的根本：“降尿酸”痛风性关节炎急性期的治疗原则---镇、碱、降，其中镇痛为主要治疗措施，疗程为10-14天。痛风性关节炎间歇期的治疗原则---降、防、碱、兼。
降：降尿酸为核心治疗，使血尿酸长期小于umol/l。防：初始降尿酸治疗，预防痛风急性发作，首先小剂量秋水仙碱（0.5-1mg/d），预防治疗维持3-6个月（水仙碱无效时采用NSAIDs，秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙(≤10mg／d）。碱：碱化尿液，促进尿酸排泄，尿液pH值调整至6.2～6.9。兼：兼顾合并症的治疗。三、常见误区1、生活方式干预了就不用吃药事实上，很多痛风患者饮食控制的非常严格，痛风还是会发作，体内的尿酸只有20%是通过饮食摄入的，确诊为痛风，药物治疗是王道。2、痛风只是关节疼痛，痛就吃点止痛药，不痛是就不管痛风的根本问题是尿酸高，只有把尿酸降下来了，才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。通常建议，要把血尿酸降低到或微摩尔/升。所以，经常痛风发作的患者，在不发作的缓解期，也要常常长程降尿酸治疗。平时多喝开水，饮水毫升，随时随地小口喝，特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。3、痛风没什么可怕的，只是发作时，感觉比较痛苦，等急性期过去了，也就没有大碍了。高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素，与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关，因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生，而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。请您长按
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