五个痛风就有一个肾结石,风湿科医学博士告

不少痛风病友在体检的时候会发现自己有肾脏的结石或「小结晶」，开始降尿酸治疗之前，医生也都会开肾脏B超来明确是否有肾结石。

那么结石到底和痛风有什么关系呢？

今天，风湿科医学博士刘磊医生和大家聊一聊结石和痛风。

五个痛风就有一个患肾结石

有统计发现，约20%的原发性痛风病友同时存在肾结石的情况，而这肾结石的主要成分就是尿酸结晶。

体内的尿酸约70%通过肾脏排泄，即使是不患痛风的人，肾脏（肾小管）内尿酸的浓度也比较高。而痛风、高尿酸病友肾脏内尿酸浓度往往比一般人更高，尿酸浓度过高就容易析出形成尿酸结晶，进而形成尿酸性肾结石。

同时，尿酸还会增加草酸钙等结石的生成，因此，痛风、高尿酸病友的肾结石往往可能是混合性的，尿酸、草酸钙等都有。

胆结石和高尿酸关系不大

有不少病友会问：我的胆结石和高尿酸有关吗？

人体产生的尿酸主要经肾脏排泄，另外一部分通过肠道排泄。经胆道排泄的尿酸非常少，胆结石的主要成分一般为胆固醇或胆色素，很少有尿酸性胆结石，因此胆结石与高尿酸的关系并不大。

有肾结石通常不用苯溴马隆