案例循征医院误诊的痛风

几年前的一天，一对母女来到我的诊所。母亲五十多岁，女儿三十多岁，家住在普兰店。母亲是在女儿的搀扶下一瘸一拐地走进来。医院开了十天的吊瓶到我这里来打。我一看是营养神经的药，十天的药二千多元。我问她什么情况？母亲说她全身多处疼痛，几乎没有不疼的地方。尤其夜间痛的厉害，无法忍受地痛。已经疼了五个多月了，每晚以泪洗面，痛不欲生。看了不少地方也没看好，因为女儿女婿在某地打工，所以决定医院再看看。这是最后的希望，如果还看不好就放弃了，准备自杀！医院花了几千快钱做检查，最后的结论是她没有病！！？？因为所有的检查都正常。（天呐！疼成这样了居然是没有病？检查正常就可以否认疾病吗？医院的医生该说的话吗？？只能说你没看出什么病，不等于她没有病啊？）于是开了十天营养神经的药拿回来打，因为住的地方离我的诊所近就到我这来了。

对于这样的病情我有着强烈地好奇心，有强烈地愿望想搞明白。根据她疼痛的时间和性质很像痛风，但她在大医的化验血尿酸不增高，不支持？！于是我着重问她饮食习惯。她特别喜欢吃甜食，每天都喝红糖、白糖、蜂蜜水，糖块随时吃。苹果每天吃8-10个。爱吃肉，红烧肉每餐可以吃一碗。一只大羊腿两顿吃完，还要吃大量的海鲜！！行了，这就够了，这就有诊断的饮食依据了。痛风！毫无疑问就是痛风！但母女俩说某医的医生说不是痛风，化验血尿酸不高。我说化验等辅助检查都只是参考，最主要的还是要结合临床表现。别人吃这些东西能得痛风，你吃怎么就不能得痛风啊？我说这没什么，不必争论。医院开的药，如果没有效果，明天不妨按痛风我给你开药打一天试试！母女俩没说什么，不置可否。

其实我知道她们不相信我，因为她们医院的观点。医院，大教授。第二天，母亲仍然是一瘸一拐地走来，说又疼了一晚上……母女俩说商量好了，你按着痛风治一天吧，试试看！于是我给她打碳酸氢钠降血尿酸，还有消炎镇痛药。第三天再来诊所时母亲行走明显麻利了，母女俩表情也露出了笑脸。说昨天夜里居然没疼，半夜两点钟打电话到老家，（把老伴儿吓一跳）激动地告诉老伴儿说到现在没疼，老伴儿不信，反复地确认是不疼了，老两口在电话里喜极而泣，哭得稀里哗啦的……五个多月了，每天晚上疼的不能睡觉啊！到哪里看也不好，不知道得了什么不治之症？今夜突然不疼了还有点不信了……但总算看到希望了！

以后的事就顺理成章了，治疗再无阻力。按痛风每天打吊瓶，三天后疼痛就基本缓解了，手指关节，膝关节红肿逐渐消退，行动恢复自如，一周完全治愈。患者高兴的心情无以言表，在诊室里有说有笑，计划着去烫发，买新衣服，买新鞋！说误打误撞地走到我的诊所好似天意，让她意外地治好了顽疾。说起曾经的绝望，已经没有了愁容，而是当笑话讲了。女儿说，我以为我妈从此就要在轮椅上度过后半生了。母亲说，当时怎样自杀都想好了，买一瓶安眠药，买一张火车票，不带身份证，坐上火车把安眠药吃了，随便死在哪里……，“现在？现在可不想死了！哈哈哈哈…”一阵爽朗的笑声。看着如今充满喜悦的母女，我心里不止是救人于病痛的成就感，更是医生职业的神圣感。