年名医工作室及(MDT)多学科会诊中心医院挂牌成立,阎小萍、李发新、考希良、尹玉茹、任永生等业界风湿名医入驻。
年济南医学会风湿免疫专业委员会高尿酸血症及痛风管理中心落医院。
在风湿疾病的规范化诊疗中,让久治不愈、诊断不明、病因复杂的风湿疾病患者不仅有名医专家的保障,完善了疑难风湿疾病的会诊机制,更有了临床技术支撑。未能明确诊断的疑难风湿疾病患者在这里获得了确诊,并开具个性化诊疗方案,让风湿疾病患者有了专业、科学诊疗体系。
7月26—8月14日,为把握“冬病夏治”这一风湿疾病诊疗“黄金季”,帮助迁延难愈的痛风、风湿病患者,借助“冬病夏治”良好机遇期,在尽短的时间为患者找到最准确的高效祛炎治痛诊疗方案,帮助患者调节机体免疫,恢复阴阳平衡,早日脱离病痛,避免因病致残。医院吴玉珍院长、李春副院长及多学科专家团联合济南医学会风湿免疫专业委员会主委李发新教授、山东省中医药大学考希良教授、尹玉茹教授共同为广大风湿患者联合会诊,根据患者“个体化”病情需求,在风湿疾病“三阶梯”抗复发规范诊疗的理念下,针对患者的个体情况进行针对性的分析诊断,制定“一人一方”的诊疗方案。
怎样疑难痛风、风湿疾病需要申请专家会诊?
申请多学科及名医工作室会诊条件1、患者伴有并发症病情涉及多个学科,需要多专业协同诊治的疑难病例;2、入院3天诊断未明的疑难病例;3、危重病例或某些特殊患者等应进行学科及名医工作室会诊。
申请多学科及名医工作室会诊途径1、患者根据病情主动向主诊医生申请多学科及名医工作室会诊,临床医生根据患者所患疾病情况综合分析评估,符合多学科会诊需要的,向多学科及名医工作室提出会诊申请。2、临床医生依据患者病程严重程度,对诊断不明确或病情复杂,且伴有多并发症患者需要多学科参与的患者,临床医生直接向多学科及名医工作室申请。
痛风疑难案例名医会诊分享
案例一
患者信息:李先生(化名),48岁,男性发病症状:脚趾关节、腿部疼痛、肿胀,患者拇外翻,且伴有静脉曲张、甲亢、心率过快等并发症。申请多学科会诊的目的:患者尿酸值不高,患者自述查体尿酸未发现高于μmol/L,临床检查结果μmol/L,诊断是否痛风性关节炎?涉及学科:影像学、微创学、疼痛学、内科学、免疫学诊断结果:痛风性关节炎会诊总结:李发新教授提到患者拇外翻(和遗传有关)导致脚部关节易受鞋子摩擦、挤压,易出现尿酸盐的局部沉积,发生炎症反应,临床中有一部分患者尿酸值不高也会诱发痛风。因为无法动态测尿酸,只能测相应时间点的尿酸含量,不能整体反应最近时间的尿酸的波动性,尿酸值阴性不排除痛风性关节炎可能。同时加上李先生发病部位的非对称性表现CT影像学关节炎性堆积骨破坏的表现诊断符合痛风性关节炎特点,因此诊断为痛风性关节炎。李发新教授嘱咐李先生要养成健康生活的规律,多喝水、不能喝酒、清淡饮食。日常生活中穿鞋、走路应格外注意,避免受伤,否则受到损伤刺激的关节就会再次诱发痛风。一定要保持血尿酸持续稳定,最好将尿酸控制在--之间,这是最理想的尿酸状态。
案例二
患者信息:江先生(化名),49岁,男性发病症状:患者脚趾、膝盖等多关节肿痛、多年糖尿病史;高血压;脚部已形成痛风石;伴有肾结石。申请多学科会诊的目的:共同为糖尿病人、且伴有多发疾病的痛风石患者采取痛风微创取石手术的临床诊疗及预后方案涉及学科:影像学、微创学、疼痛学、内科学、免疫学诊断结果:痛风性关节炎会诊总结:李发新教授根据患者发病症状,血压高、血糖高、血脂高、尿酸高,体内代谢处于紊乱状态,判断是比较典型的代谢综合征。患者虽然很少喝酒,但是因不良饮食习惯导致尿酸值μmol/L。尿酸值只要超过μmol/L就会形成结晶(μmol/L为尿酸在血液里的溶解度)。李发新教授建议患者清淡饮食、养成多喝水的习惯、控制体重、不能喝酒。因为只要尿酸高,血糖和血压都降不下来。建议在手术治疗期间,短期使用胰岛素,保证血糖理想、稳定状态,促进伤口的愈合。
医院医院,众专家突破重重难题,为患者量身制定方案,以解决患者关节疼痛、活动受限及病情复发等难题,达到恢复常人状态为治疗目的,将风湿疾病诊疗规范化、科学化、专业化落到实处。
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