近年来，高尿酸血症与痛风在我国的发病率逐年上升，有文献报道年我国部分地区高尿酸血症发病率已达1．9％，与欧美地区的2％一18％相当，而痛风的发病率亦从年的0．4％上升至年的1．％，痛风已逐渐成为严重威胁人们健康的常见多发病。更值得注意的是，高尿酸血症及痛风常常与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、各种心脑血管疾病合并存在，加重了对肾脏及心脑血管等重要器官的损害。因此，重视高尿酸血症和痛风的临床特点，早期诊断和系统的规范化治疗十分必要。但是，长期以来高尿酸血症与痛风并未引起风湿免疫、内分泌和心血管等相关学科医师的足够重视，常常导致误诊、漏诊或不规范治疗。
1高尿酸血症与痛风的最新流行病学趋势
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍导致血尿酸升高，尿酸盐从超饱和细胞外液沉积于组织或器官引起的一组综合征，包括无症状高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石形成、痛风性肾病(包括慢性高尿酸血症肾病、急性高尿酸肾病、尿酸性肾结石)等。
1.1绝经后女性痛风发病率明显增高
以往观点认为，痛风患者绝大多数为男性，目前研究发现，男女比例为.6：1，且女性患病率随年龄增长而明显增高。Mikuls等5年的流行病学研究显示。75岁以上的高龄患者痛风的患病率男性为7％，女性为4％，而育龄期女性痛风罕见。
1.2血尿酸浓度与痛风发生密切相关
高尿酸血症是痛风发作的重要因素，且血尿酸浓度与痛风发生关系密切。Campion等研究了血尿酸升高程度与患者5年内痛风发病的相关性，显示血尿酸≥.0μmol/L（10mg/dl）时痛风的发生率为0.5％；而血尿酸.5μmol/L(7mg/dl）时痛风的发生率仅为0.6％。高尿酸血症的程度亦与痛风的发作年龄密切相关，当血尿酸.5μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，而血尿酸≥55.5μmol/L(9mg/dl）时发作的平均年龄为9岁。
1.认识不典型痛风的特点十分必要
急性痛风性关节炎90％为单关节炎，50％的首发症状为第一跖趾关节炎。但近期许多研究发现，目前非典型部位急性痛风性关节炎的发病率明显增高，包括下肢其他部位或上肢小关节，而老年女性甚至会出现多关节炎。高尿酸血症患者若未治疗，5年后12％可出现痛风石，而20年后出现痛风石的比例为55％。而在骨关节炎患者中，存在Heberden结节的部位出现痛风石的时间明显缩短，该结果提示骨关节炎合并高尿酸血症患者更应怎样治愈白癜风中医白癜风知名医院
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