痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。
肾脏在痛风病人中受累比例较高,临床证实因痛风导致肾损伤的情况达%。痛风病人临床上以肾尿酸结石为首发和主要表现。医院统计结果：痛风病人75例,其中21例初诊主要表现为肾尿酸结石。
1痛风性肾结石是怎么形成的
痛风性肾结石，又叫尿酸性肾结石，是一种特殊的痛风石。痛风患者好发肾结石，其发生率约为35%-40%，较正常人高出倍。那么，痛风性肾结石形成原因有哪些？
持续性酸性尿尿酸结石病人的一个特点就是酸性尿，尿pH多低于6.0，常固定在5.0。
尿量不足尿酸结石病人尿量常较少
高尿酸尿引起高尿酸尿的原因很多，如摄入嘌呤前体过多、内源性尿酸合成增加及肾脏重吸收减少等。肥胖和酗酒也可引起过量嘌呤产生和高尿酸尿。
2尿路结石会出现哪些异常的症状与体征
1、直径很小的结石和很大的结石如肾盏中的鹿角型结石，不会引起输尿管梗阻，因此常常没有症状，只是偶尔引起腰痛等不适。
2、最可怕的是双侧无症状梗阻性结石，往往是因为发展到肾功能不全甚至尿毒症才就诊，这些无症状的结石往往因为体检或其他疾病而被意外发现，因此规律体检非常重要。
3、中间大小的结石在通过输尿管时，会卡在输尿管中，就会引起典型的肾绞痛，表现为突发的侧腹部剧痛，向身体前内侧放射，持续时间短。约50%的肾绞痛的病人同时有恶心呕吐。
若有以上不适应及时就医，绝大多数结石通过泌尿系B超即可诊断，必要时需行腹部X光片或者CT以确诊。
3痛风性结石如何治疗？
结石的治疗方法与其部位，性质，大小以及并发症有关。
治疗可以分为两个阶段，急性期和平时的治疗。
对于处于肾绞痛、尿路感染或尿路梗阻等急性期的患者，需要立刻咨询医生给予相应的治疗。
平时的治疗包括排石和溶石药物的使用。尿酸结石的溶石效果理想，成功率接近80%～90%。确实，对于没有疼痛、感染和尿路梗阻的尿酸结石，可以通过药物碱化尿液来溶解结石。
4痛风性结石如何防止复发
尿路结石在十年内的复发率可达到52%，因此有必要采取各种措施预防复发。
1、大量饮水：每日饮水至少0ml(相当于一暖瓶)，保证每日尿量0ml以上；
2、适度运动：有利于微小的结石排出，但应防止过度运动导致脱水造成尿液浓缩；
3、控制体重：肥胖易导致结石形成，肥胖者应减轻体重；
4、限食嘌呤：嘌呤是尿酸的前体物质，因此，应严格限食肉、鱼、虾类等富含嘌呤的食品，每日总量少于克；忌食动物内脏；少食豆制品、蘑菇；
5、首选食品：宜食用低嘌呤食品，如米、面、蛋、奶、蔬菜、水果等；
6、碱化尿液：尿酸结石易在酸性尿液中形成，碱化尿液有利于结石自行溶解，可常食用柑桔类水果；
7、严格戒酒：不宜饮酒，酒精可增加尿中乳酸排泄而造成尿液酸化，此外，饮用啤酒可在尿中产生大量尿酸，进而导致结石复发；
8、定期体检：每隔半年应常规复查泌尿系B超、血尿酸和尿尿酸。
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