得了痛风的朋友们多年来被痛风折磨的久病成医，几乎成了半个痛风专家，对痛风的禁忌了如指掌，但还是有些方面了解的不够透彻。
★01class运动能减肥，也能降低尿酸
“生命在于运动”，对大多数人而言，的确如此。因为运动使人快乐，运动使人健康。但是，对于痛风病患者而言，不恰当的或不适宜的运动都会诱发和加重痛风。这是因为：
①运动后，大汗淋漓使血液浓缩，尿量减少，而尿酸主要通过肾脏排出体外；
②汗液中虽然含有少量的尿酸，但水和钠是汗液中的主要成分，因此出汗越多，尿量越少，血尿酸水平越高；
③运动后体内乳酸产生增加，乳酸抑制肾脏尿酸排泄，导致血尿酸水平升高；
④运动中受累、受伤、受寒时有发生，而这些又是痛风发作的常见诱因，尤其是关节部位的劳损和受伤更易诱发痛风。
因此痛风患者在运动过程中及运动后要及时补充水分，以保证充足的尿量，使得尿酸能够顺利的从肾脏排出。
0２class急性痛风性关节炎发作时，打几天吊瓶就好了
血尿酸水平骤然升高引起的尿酸盐晶体在关节周围或关节腔内的形成，或血尿酸水平骤然下降引起的沉积在关节周围或关节腔内的尿酸盐晶体的突然脱落，均可激活体内的细胞免疫系统，导致急性痛风性关节炎的发作。
在此过程中，并无细菌、病毒或其他病原微生物的参与。目前临床上使用的所有抗生素除抑菌、杀菌外，并无调节自身细胞免疫的功能，因此，所有抗生素对痛风均无治疗作用。相反抗生素的副作用却难以避免。更有甚者，像青霉素、链霉素、抗结核等药物，不但对缓解痛风症状毫无帮助，反而通过抑制肾脏尿酸排泄，升高血尿酸，加重痛风病情。因此痛风发作时，除非经过有经验的临床医师判断确实合并了感染，否则尽量不要使用抗生素。
但临床上，确有痛风患者在痛风急性发作时，使用抗生素输液治疗后疼痛明显缓解，这又作如何解释呢？
（1）急性痛风性关节炎有自限性：有关资料显示，痛风初次发病时，90%以上的患者即使不用任何药物，疼痛持续3-7天可自行缓解。该现象称之为“痛风的自愈”现象。初次发作的痛风患者输液治疗3-7天，疼痛明显缓解，可能与自然病程重叠有关，而非抗生素之力。
（2）有些患者痛风性关节炎反复发作，每次输液治疗，疼痛均能缓解，这又该作何解释呢？可以肯定的说，这类患者所输液体中，除了抗生素以外，肯定还含有糖皮质激素如地塞米松，而糖皮质激素能缓解痛风的疼痛早已被证实。
0３class痛风合并高血压时，只要所选择的降压药物降压效果好就行
有关资料显示，痛风患者中高血压的发病率高达50%-60%。由于很多降压药会影响尿酸生成和排泄，导致血尿酸水平升高，甚至诱发或加重高尿酸血症和痛风性关节炎。因此伴有高血压的痛风患者在降压药的选择上尤其要格外小心。
（1）利尿剂：利尿剂多通过增加尿量排泄，降低血容量从而达到降压的效果，均具有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积，促进痛风性肾病发生、发展等不良作用。所以痛风病伴有高血压的患者，应尽量不用或严禁久用这些利尿药物。
（2）钙拮抗剂：钙拮抗药种类很多，不同的钙拮抗剂对血尿酸的影响也不一样。其中硝苯地平定、尼卡地平等长期服用可使血尿酸水平明显升高；尼群地平、尼索地平等对血尿酸影响稍小；左氨氯地平（施慧达）对血尿酸几乎无影响。氨氯地平（络活喜）兼有降尿酸的作用。因此痛风伴有高血压和心绞痛患者，应优先考虑选用氨氯地平（络活喜）。
（3）β受体阻滞剂：这类药中有些阻碍尿酸排泄，升高血尿酸作用较明显，如普萘洛尔等；有些药物对尿酸影响极小，如美托洛尔等，一般不会使血尿酸升高。
（4）血管紧张素转换酶抑制剂：多数学者认为，这类药有扩张外周和内脏血管，降低外周及内脏血管阻力的作用，有明显的增加肾血流量，促进尿酸排泄作用，是治疗高血压伴痛风或高尿酸血症的良药。若同时合并充血性心衰者，此类药是最佳选择。但也有人提出了质疑，他们认为此类药仅扩张肾动脉的一部分，用药后肾总血流量反而减少，使尿酸排出减少，会诱发或加重痛风。但是目前还没有该类药物能减少尿酸排泄的充分证据。这类药物临床上常用的有：洛汀新、依那普利、卡托普利等。
（5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：这类药物不但具有良好的降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用，还有增加肾脏血流量，加速尿液、尿酸和尿钠的排出作用。代表药有氯沙坦、缬沙坦等；但此类药物中的替米沙坦有升高尿酸的不良作用，因此痛风和高尿酸血症患者最好不用。该类药物中，目前已经证实既具有降压药效果又具有降尿酸作用的药物为氯沙坦。
如有任何疑问，可以直接留言痛风医生。
痛风百科，痛风健康家园
白癜风能传染吗白癜风能够治好的办法转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbzl/13324.html
