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我院自年5月-年5月应用正清风痛宁片治疗急性痛风性关节炎26例,临床疗效满意。报告如下:
01临床资料本组26例,接《实用内科学》关于痛风性关节炎的诊断标准。男22例,女4例;年龄24-65岁,平均43.5岁;病程0.5-2年,平均0.8年。首次发病者19例,有阳性家族史者4例。全部病例均有踊趾关节急性红肿热痛,uA、WBC、ESR增高,骨滑囊及痛风石幢查均有尿酸盐结晶,x线栓查有痛风样骨质改变。低热和白细胞增高者12例,血脂增高者8例,冠心病者2例,肾结石者3例。形体肥胖者5例,纳差7例,乏力11例;舌苔浊腻者20例;脉细弱9例,濡脉11例。用过非甾体类抗炎药(NSAID)对症治疗者10例;用过少量激素及改变病情药(DMARD)治疗者5例。02治疗方法正清风痛宁片(白云山正清制药股份有限公司生产)每次40mg(2片),3次/日,3天后若无不良反应增至4片/次,3次/日,饭后服。治疗期间停用抗炎镇痛药及非药物疗法,连服3个月为一疗程。治疗前后分别作心电图、X线、血沉及其它实验室检查.自身对照治疗前后临床症状、体征和实验室变化,1个疗程后评定疗效。03疗效标准临床治愈:临床症状及体证全部消失,ESR和uA正常。好转:临床症状消失,关节畸形等体征不能完全消失,ESR和uA基本恢复正常。无效:临床症状和体征无改变或加重。04治疗结果临床治愈9例(34.6%),好转15例(57.7%),无效2例(7.7%),总有效率为92.3%。对有效的24例患者进行追踪随访,2年内无复发。实验检查见表1.05体会急性痛风性关节炎是尿酸盐在美节及关节周围软组织以结晶形成沉积而引起的急性炎性反应.属中医学痹症范围。其病机为风、寒、湿三气杂合而致,侵袭肌表经络,痹阻气血。其本在脾,其标为湿浊,故应健脾利湿,泄浊通络。正清风痛宁片是根据中医理论,从传统中药材青风藤中提取活性成份(青藤碱)经精制而成的纯中药制剂,具有抗炎、消肿、解热、镇痛作用,能改善机体微循环,双向调节免疫机制,增强免疫功能。能补益气血,健脾利湿,养血通络,活血化瘀,泄浊通络,祛瘀止痛,并能调节机体局部和全身的免疫机制和物质代谢状况,减少和消除尿酸盐和免疫复合物在关节周围沉积.抑制炎症反应,从而减轻疼痛,改善关节功能,达到标本兼治。本研究发现,该药对因肝肾亏损,精血不足,风湿入络的痛风性关节炎疗效最好,治疗中未见不良反应。(来源:李永贵,正清风痛宁治疗急性痛风性关节炎26例,实用中医药杂志,年8月第16卷第8期)
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