高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,在临床上,男性尿酸正常值:~umol/L。女性尿酸正常值:89~umo1/L。如果偶超出指标的话,就是高尿酸血症。
血液中尿酸上升不仅会造成肾功能损害,还会诱发心脑血管系统疾病、内分泌代谢疾病、肾脏疾病和神经系统疾病也是高尿酸的常见并发症。但是由于这些疾病起病隐匿,进展缓慢,常常被忽视。
高尿酸血症的常见并发症归纳如下:
(一)糖尿病
高尿酸血症是发生糖尿病的独立危险因素。随着尿酸水平的增高,发生糖尿病的风险也越高。研究显示尿酸水平每升高60umol/l,新发糖尿病的风险增加17%。
(二)肥胖和高脂血症高尿酸血症人群中合并高脂血症、肥胖的比例在女性和男性中分别高达68%和71%;肥胖者血尿酸水平增加,且因肥胖类型不同而表现为不同的病态;很多患者在有效的降尿酸治疗后,体重也得到了有效控制。同样,降血脂治疗也可协助降尿酸治疗。
(三)高血压和动脉粥样硬化
高血压和高尿酸存在一定因果关系。高血压导致肾功能下降,进而影响肾脏对尿酸的排泄是尿酸增高的原因之一。而尿酸结晶沉积于血管壁引起局部炎症反应,损伤内皮细胞,促进脂质沉积、血栓形成是促进动脉粥样硬化的重要因素。临床研究证实,高尿酸血症和冠心病的发生发展以及预后都密切相关,对于已经确诊冠心病的患者,血尿酸高于umol/l人群的死亡率是血尿酸低于umol/l人群的5倍。
(四)肾脏疾病
肾功能不全是高尿酸血症的重要危险因素。反之,尿酸结晶沉积可以直接导致肾血管损伤和慢性肾间质疾病,加重肾功能损伤。血尿酸水平增高可导致急慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾衰竭的风险。研究显示尿酸大于umol/l的患者发生慢性肾衰的风险,男性增加94%,女性增加%。
(五)神经系统疾病
因为长期高尿酸血症会促进动脉粥样硬化进展,也同时增加了脑卒中的风险。流行病学和临床研究证实,高尿酸血症相对尿酸正常人群,其发生脑卒中的风险增加47%,脑卒中死亡的风险增加26%。
(六)痛风
血中的尿酸水平增高,人们通常最常担心的是得痛风,导致关节痛等症状。痛风是人体内血尿酸浓度过高,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中引起的组织异物炎性反应。高尿酸血症是痛风的重要特征,其中5%-15%患有痛风。
症状:在不同的阶段,有不同的表现
1
无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。
2
急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。治疗选择最先进的方法
所有降尿酸或号称治疗痛风的药物,对肾脏、肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的。正确的降尿酸治疗,将尿酸水平控制并维持在理想水平,不但可以预防痛风发作,更重要的,也是预防和延缓并发症对身体的危害。
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应接受血液管理的人群1.有血脂异常的人
(从预防冠心病的观点,都需要调脂)
2.有其他临床表现的动脉粥样硬化
(周围动脉疾病、腹主动脉瘤和症状性动脉瘤等)
3.冠心病及冠心病同等危险因素均是调脂治疗重点对象
4.存在多项危险因素且预计10年冠心病危险性≥20%
5.糖尿病高尿酸人群
6.原发性高血脂症和继发性高脂血症患者
近10年我国高尿酸血症患病率增加了10倍。高发年龄为中老年男性(50-59岁最高)和绝经后女性,但近年来年轻化趋势加重。南方和沿海经济发达地区高尿酸血症的患病率较其他地区高,与该地区生活水平提高快,进食海产品和高蛋白、高胆固醇食物较多有关。
如果您或身边的人正在饱受糖尿病、高血压、痛风、高胆固醇、风湿、心脏病、家族性的癌症患病风险、各类毒素、免疫力下降、机体衰老等等问题所困扰,您一定要了解目前世界上最先进的预防医疗治疗方案!
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