“与家医相约,和健康相伴”
年5月19日
是第12个“世界家庭医生日”
目前
宝安区所有社康中心
均开展了家庭医生签约服务
社区居民可以到附近的社康中心
选择自己喜欢、信任的家庭医生团队
与医生共同管理自己的健康
据了解,宝安区自年起在全区推进家庭医生责任制服务项目,按照“团队合作、责任到人、签约到户、服务到人”的原则,家庭医生与社区家庭或个人签订服务协议,为签约家庭或个人建立家庭健康档案和个人健康档案,并为其提供健康管理服务。
内容包括家庭功能评估、家庭生命周期指导、健康教育干预计划、预防保健服务、常见病多发病的诊断治疗、预约就诊和转介转诊等服务。
目前,宝安区社康中心组建家庭医生团队个,其中通过深圳市认证的高级家庭医生93人,签约服务居民达86万人。为户计划生育特殊家庭、低保困难户等提供家庭医生健康管理和医疗保障服务。
“没想到真被家庭医生管住了,相见恨晚啊!”
医院福中福社康中心余汉兵家庭医生团队。
医院福中福社康中心余汉兵家庭医生团队(全科医师余汉兵、内分泌专科医生潘英,社区护士谢瑜玲及公卫医师李紫苗)医院的优秀家庭医生团队,在医院集团“两融合一协同”(医院社康融合发展、医疗与预防融合及全科专科协同共管)的战略模式下,依托集团创新建立的智慧双向转诊平台、远程诊断中心、慢病管理中心和社康特色门诊等全专协同平台,以家庭医生团队为服务主体,对慢病患者进行“防-治-管”闭环全流程管理,服务重心从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
团队通过全专协同平台,大大提升了社区高血压、糖尿病的精细化管理,患者对家庭医生团队的依从和信任发生了质的改变,目前该团队管理糖尿病患者名、高血压患者名,控制率均在60%以上,规范管理率均在70%以上。
特别是针对管理不理想或存在较多并发症的糖尿病、高血压患者,团队通过全专协同诊疗和家访日访视,深度评估患者的病情、家庭和生活情况,制定个性化诊疗和管理方案,患者在倍感温暖的同时,更能愉快的接受治疗和配合管理。
居民李阿姨就一直因为长期血糖、血压控制不好而到处就医,后经过余汉兵团队“全专协同”家访服务,给予针对性的管理,通过指导合理用药及远程监测血糖等措施,李阿姨多年控制不好的血压、血糖都持续控制到正常水平。她逢人便乐呵呵的说:“没想到真被家庭医生管住了,相见恨晚啊!”
“痛风就找罗医生团队”
医院怀德社康中心罗镇根家庭医生团队。
医院怀德社康中心罗镇根家庭医生团队(全科医生罗镇根,全科护士卢小苑、胡运红,公卫医师罗丹)
罗镇根家庭医生团队创新性地建立了痛风门诊和运动门诊,以“改善生活方式,减少慢病服药”为服务宗旨,从饮食、运动、营养三个维度为居民提供科学、合理的“无药处方”。仅年,罗镇根家庭医生团队就服务了高尿酸血症及痛风患者余人次(包括青少年痛风患者20余人次),其中约50人在规律治疗后痛风石消失;免费提供体能测试余人次,开出运动处方0余人次,“痛风就找罗医生”这句话被居民越传越广。
经过近三年的建设,怀德社康中心痛风门诊和运动门诊已成为怀德区域的特色名片,其专业、精细、体贴的个性化服务得到领导及辖区居民广泛好评。目前怀德社康家庭医生签约人,共建家庭病床60张。
倡导“中医育儿”守护宝宝健康成长
医院凯旋社康中心马赫家庭医生团队。
医院凯旋社康中心马赫家庭医生团队(全科医生马赫、刘彩绿,公卫医生杨夏,护士邱海云,推拿技师田艳梅)
马赫家庭医生团队秉持“家庭医生守护宝宝健康成长”的理念,以医生为主体,公卫医生、护士、推拿技师等人员参与,构建以家庭医生签约服务为核心的儿童健康管理模式,通过诊疗、讲座、儿童保健、中医干预等方式开展健康指导。建立了儿保
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