高尿酸血症患者教育之三饮食与运动

高尿酸血症是由于体内的嘌呤代谢异常导致的，人体中大约有20%的嘌呤是来源于日常饮食，高尿酸血症的治疗包括饮食、运动、碱化尿液、药物等多方面，其中饮食尤其重要。

不同食物中所含的嘌呤含量不同，对于高尿酸血症患者来说，日常饮食中因尽量以低嘌呤含量的食物为主，少食或不食高嘌呤含量的食物。下面我们介绍一下各类食物中的嘌呤含量

1、低嘌呤食物的定义是：每克食物含嘌呤小于50毫克。对于此类食物，可以放心食用。主要包括：

主食

瓜类

蔬菜

水果

其他

大米

南瓜

荠菜

茄子

苹果

牛奶

小米

冬瓜

白菜

胡萝卜

梨

鸡蛋

糯米

黄瓜

萝卜

卷心菜

桃

面粉

丝瓜

番茄

空心菜

香蕉

苦瓜

莴笋

甘蓝

葡萄

2、中嘌呤食物的定义是：每克食物含嘌呤50—毫克。对于此类食物，可适量食用。主要包括：

主食

豆类

蔬菜

肉类

其他

麦片

红豆

青豆

菜花

鸡肉

黑芝麻

麦麸

绿豆

扁豆

茼蒿

羊肉

蘑菇

黑豆

豌豆

韭菜

猪肉

枸杞

芸豆

菠菜

牛肉

四季豆

芦笋

火腿

3、高嘌呤的食物定义是：每克食物含嘌呤—0毫克。对于此类食物，可少量食用或不食用。主要包括

鱼

海鲜

其他

白带鱼

牡蛎

啤酒

动物内脏

鲤鱼

贝类

紫菜

浓肉汁

鳕鱼

虾

香菇

酵母粉

鲈鱼

黄豆

烧烤食材

日常生活当中烹饪食材众多，难以精确记忆每种食物中的嘌呤含量，我们有一些简单的记忆法则可供大家参考。

1、主食中大米、馒头含有嘌呤较少，都可以放心食用，麦麸类为中嘌呤食物，可适量食用。

2、绝大多数蔬菜都可以放心食用，菇类为中嘌呤，应限制食用量，鲜豆中除了黄豆是高嘌呤食物，其它都是中嘌呤食物。

3、海鲜类是高嘌呤食物，应尽量避免食用。

除了饮食，对于高尿酸血症的患者，还应注意以下生活方式的调节：

1、戒酒：酒精会加重嘌呤代谢异常和减少尿酸排泄。啤酒尤其是如此，所以高尿酸血症患者要限制饮用啤酒。

2、多饮水：尿酸主要通过尿液排出体外，饮水不足，尿量减少，尿液中尿酸浓度过高会析出结晶，形成结石，导致尿路梗阻。因此建议高尿酸血症患者每天饮水量在毫升以上，尤其是夏天，出汗多，更应注意补充水分。

3、高尿酸血症患者适当进行体育锻炼，可以减少内脏脂肪生成，减轻胰岛素抵抗。

由于运动不当反而会诱发痛风发作，因此对于高尿酸血症患者来说，在运动过程中，应注意以下问题：

运动方式的选择：应适合高尿酸血症患者的运动有：游泳、自行车、慢速短程小跑、太极拳、气功、广播操、快步走、乒乓球等。而竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等，皆不适宜。

运动量的控制：一般控制在中等量水平，50岁左右的病人，以运动后心率达到次/分钟左右，轻微出汗为宜。每周运动3～5天，每次约30分钟。

运动强度逐渐增加：锻炼先从轻活动量开始，随着体力增强，逐渐增加活动量。痛风急性发作期应及时停止锻炼，待症状完全消退后再恢复。

运动时间的选择：清清晨起床时，人体肌肉、关节及内脏功能低下，不能很快适应活动，此时锻炼容易造成急、慢性损伤。一夜睡眠未曾进食、喝水，血液浓缩，如活动出汗失水，血液更为黏稠，有诱发心脏病和中风的危险。摸黑锻炼不可取，最好选择在午睡后至晚饭前这段时间。

高尿酸血症常见问答：

1、高尿酸血症患者能吃水果吗？

水果主要成分是水分、糖类、维生素、纤维素和少量矿物质蛋白质，不含嘌呤，所以可以食用水果。

2、高尿酸血症患者吃动物油还是植物油好？

动物油和植物油含有的嘌呤都比较少，可以食用。相比较而言，植物油含有的嘌呤更少，而且含有较多不饱和脂肪酸，能促进尿酸的分解和排泄。所以高尿酸血症患者食用植物油更佳。

3、高尿酸血症患者能饮用饮料喝咖啡吗？

虽然饮料几乎不含嘌呤，但大数饮料含糖量高，易引起肥胖等其他疾病，因此建议不要饮用过多。另外，咖啡里面含有少量的嘌呤，而且含有少量的兴奋剂，饮用后，容易导致心悸、失眠，所以高尿酸血症患者不建议饮用咖啡。

4、高尿酸血症患者能吃人参吗？

高尿酸血症患者可以吃人参，人参可以滋补身体，增强身体免疫力，是很适宜高尿酸血症患者食用的，但在高血压和急性发作期不能食用。