服药治病本来无可厚非,但因为某些误区而导致不规范服药,反而可能带来更可怕的后果。例如认为吃降尿酸药会伤肾。医院肾内科主任王风胜医生表示,高尿酸血症及痛风患者的肾脏损害,不是由于药物的作用,而是因为疾病本身所致。如果不规范治疗,肾脏会在长年累月的高尿酸影响下导致不可逆的损害。
吃降尿酸药会伤肾吗?
68岁的张阿姨患有痛风多年,但病情时好时坏。在一次社区免费体检中,检验结果显示张阿姨尿酸较高,同时肌酐也高出正常值。“这是什么意思?”张阿姨得到的答案是“肾功能不好”,她惊讶地说:“不是说吃降尿酸的药会伤肾吗?我一直注意少吃药,为什么还是伤了肾?”
王院长指出,慢性痛风患者尤其要时刻警醒自己,每一次痛风发作,都是肾脏向你发出的求救信号,这需要重视降尿酸的规范治疗。近年来,高尿酸血症与慢性肾脏病之间的关系已成为国内外研究热点。
国外研究发现,慢性痛风患者肾脏损害的发病率高达86.3%,明显高于正常人群(7.4%)。研究还发现,高尿酸血症患者中慢性肾脏疾病的患病率为15.1%;而在血尿酸水平正常的人群中,慢性肾脏疾病患病率仅为2.9%。“越来越多的研究均提示高尿酸血症与慢性肾脏疾病的患病率密切相关,且男性比女性更易受高尿酸的损害而发生肾脏损伤”。
小心高尿酸对肾的损伤
高尿酸之所以对肾脏造成严重损伤,一方面是因为尿酸结晶对肾小管间质的损害作用,另一方面持续的尿酸升高会通过炎症作用导致血管内皮功能失调,造成高血压、心脑血管疾病及肾脏病。若不及时治疗,最终可能发展为末期肾衰竭。此外,高尿酸导致的肾损害常与心血管疾病、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病并发,是代谢综合征的一种临床表现,且会互相影响。
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