痛风发作，原因要比你想象的多得多

文丨药疗君-吴鹏药师；编丨小智；图丨网络

痛风是由高尿酸血症引起的，而高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢紊乱所致。所谓嘌呤代谢紊乱，就是要么摄入过多的高嘌呤食物，要么嘌呤排出体内的过程出了问题，也有两者都有的。

高尿酸血症，常伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，部分患者长期血尿酸控制不佳，会可累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，严重影响患者的身体健康及生活质量。

很多人认为，尿酸高或者痛风发作是由于吃海鲜、喝啤酒等饮食习惯引起的。痛风发作的诱因要比您想象的多得多，除了饮食习惯外还有：

年龄

数据显示：青春期少年很少发生痛风，而痛风发作多见于40岁以上的中老年人，年龄越大痛风的发病率就越高。随着年龄的增长，人体代谢紊乱的可能性也会增长。但近年来高尿酸血症和痛风发作有年轻化的趋势

性别

研究发现：雄性激素可能促进肾脏尿酸重吸收，抑制肾脏对尿酸的排泄，而雌激素的作用正相反。男性痛风的发病率明显高于女性，男女比例为20比1，男性青春期后血尿酸水平增长较女性更快，女性在进入更年期后血尿酸水平增长较为迅速。此外，男性饮酒多于女性也是一个原因。

饮酒

乙醇刺激人体内乳酸合成增加，乳酸又可以降低肾脏排泄尿酸的功能；乙醇可以增加人体内嘌呤合成的速度，使其产量增加；某类类型的酒品本身就含有高嘌呤物，如啤酒；下酒菜大多含有高嘌呤物，如某些肉类、动物内脏、海鲜等。

吸烟

吸烟，包括被动吸烟可能加重机体负担，降低机体免疫力，从而增加患痛风和高尿酸血症的危险性。

疲劳

作息不规律导致的疲劳，可加重身体的能量消耗，造成代谢产物堆积，代谢和身体内环境紊乱，从而影响体内的尿酸水平，增加高尿酸血症和痛风发作的可能性。

疾病

凡是能够导致人体细胞大量破坏的疾病，比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放疗化疗等，都可能会引起尿酸升高。而肾脏疾病、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢，以及某些药物（比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等）等，都会因影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。

不规律饮食

不规律饮食会打乱身体胰岛素等内分泌节奏，造成肝脏代谢功能紊乱，引起内脏性肥胖，最终导致高尿酸血症。

人体的尿酸来自于细胞的新陈代谢和高嘌呤食物的摄入，所以饮食因素只是痛风的部分原因。当我们了解了引起痛风发作是多种原因共同起作用的，就会更有针对性地诱发血中尿酸升高的多种因素，要多手段地防范血尿酸的升高。

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