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如果您喜欢喝酒或者您身边有人喜欢喝酒的朋友,您一定听说过尿酸高或者痛风,以及挂在他们嘴边的少吃海鲜、少喝酒等话语。

但仅仅这样就够了吗?

尿酸的前世今生

尿酸是人体内嘌呤代谢的中间产物,按来源可以分为外源性及内源性。外源性的尿酸多由食物中的核苷酸(含有嘌呤成分)分解产生;内源性尿酸多有氨基酸或核酸(均含嘌呤成分)代谢产生。生成的尿酸2/3经尿液排出,1/3在肠道被肠道菌群分解。当尿酸生成增多或清除减少,引起血尿酸水平大于μmol/L(7mg/dL)时成为高尿酸血症,如果同时发生组织或关节的炎症则成为痛风。

高尿酸血症及痛风的危害

急性发作期最突出的表现是红、肿、疼痛(多为脚踝处,可为单侧或双侧)。长期血尿酸升高会引起痛风石、肾结石、关节破坏及关节炎、增加高血压、糖尿病及心血管疾病发生的风险等。

高尿酸血症及痛风的治疗

痛风发作急性期:缓解疼痛,建议卧床休息,抬高患肢,可以使用秋水仙碱、非甾体类消炎药(布洛芬、洛索洛芬等)、碳酸氢钠(碱化尿液,促进尿酸排出),对上2个药物不耐受时可使用糖皮质激素。痛风缓解期:减少痛风急性发作次数及并发症的出现,可以使用别嘌呤醇(抑制尿酸生成)、非布司他(抑制尿酸生成)、苯溴马隆(促进尿酸排泄)。通过治疗最终使血尿酸水平低于μmol/L。

膳食指导

1.目的:通过医学营养治疗减少嘌呤的摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险及急性痛风发作的次数,以及避免或延缓相关并发症的出现。2.建议避免的食物:肝和肾等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。3.建议限制食用的食物:高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉、鱼类制品、含较多果糖和蔗糖的食品、含酒精饮料等4.建议选择的食物:脱脂或者低脂乳制品(每日ml)、鸡蛋(每日一个)、足量的新鲜蔬菜、充足饮水(每日至少ml)、低嘌呤的谷类食物。(常见动物性食物嘌呤含量)(常见植物性食物嘌呤含量)快把这2张图表发给高尿酸及痛风的朋友吧!面对高尿酸及通风,我们应该不逃避、不害怕,使用减少高嘌呤食物摄入(蔬菜、水果的嘌呤含量较低哦)加辅助药物治疗,最终使血尿酸水平控制一定范围,避免出现痛风石、关节破坏等并发症。

未完待续

到今天为止,乐医生骨科小课堂的知识大家都记住了吗,

明天乐医生将带大家继续了解另一个话题

“便秘”以及“腹泻”的情况

我们明天见~

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