我国约有痛风患者1.2亿(约占总人口的10%)。这是由于一组嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少而导致的血尿酸增高的疾病。长期血尿酸升高会在关节处形成痛风石,造成急性关节炎反复发作,甚至关节活动障碍和畸形,肾尿酸结石和(或)痛风性肾实质病变,病人往往痛苦不堪。那么,如何从饮食上去减轻患者的痛苦呢?今天为大家带来了高尿酸血症与痛风患者的膳食营养指南:

痛风及高尿酸血症膳食营养指南

营养因素与高尿酸血症、痛风

1、嘌呤

痛风患者常常会听到一个词“嘌呤”,是的,嘌呤的最终代谢产物就是尿酸。虽然高嘌呤饮食不是痛风的原发病因,但是高嘌呤饮食使肠道吸收嘌呤增加,可使细胞外液尿酸浓度迅速发生变化,诱发痛风性关节炎急性发作。

2、高热量、高蛋白、高脂肪

欧美国家的统计资料证实,随着人们食物结构转向高热量、高蛋白、高脂肪时,痛风发病率也在同步升高,中国部分城市的调查资料也证实了这个结论。

痛风的营养治疗措施

1

限制嘌呤

正常人每天嘌呤摄取量为~mg,痛风患者应长期控制嘌呤摄入量。急性发作时用低嘌呤膳食,每天摄入量在mg之内,禁用含嘌呤高的食物。

2

限制能量

高尿酸血症及痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症等慢性病关系密切,降低体重,限制能量供给,减轻体重,痛风患者体重最好能低于理想体重的10%~15%。理想体重BMI=体重(kg)/身高2(m)理想BMI应介于18.5~23.9。但切忌减肥过快,防止脂肪分解导致的血尿酸水平迅速升高。

3

合理摄取蛋白质

摄取蛋白质时应以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,尽可能不用肉类、禽类、鱼类等。如要用,应将瘦肉、禽肉等少量煮沸后弃汤食用。

4

限制脂肪

脂肪会减少尿酸正常排泄,应当适当限制,每天50g左右。

5

多摄入碱性食物。

因为尿中尿酸溶解性与PH相关,ph升高时,尿酸溶解性增加,可促进尿酸排泄。因此应多食用碱性食物。如新鲜蔬菜、水果,每天可食用蔬菜1kg,水果4~5次。

6

限制钠盐

因痛风患者更易患高血压,因此膳食中应适当限制钠盐,一般每天2~5g。

7

多喝水

应每天饮水ml以上,以促进尿酸的排出,同时避免饮酒及酒精饮料。但伴随肾衰竭时应遵医嘱。

8

限制调味料

禁用强烈的香料及调味品。

高尿酸血症及痛风患者的食物选择

高尿酸血症及痛风患者应尽量选择嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品,各类食物嘌呤含量如下:

1、嘌呤含量很少或不含嘌呤食品

每g中嘌呤含量<50mg

谷类食品:白米、富强粉、玉米、精白面、通心粉、苏打饼干等

蔬菜类:卷心菜、胡萝卜、黄瓜、茄子、番茄、萝卜、土豆等

蛋乳类:各种蛋类、鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精

各类水果、干果、糖及糖果、各种饮料、各种油脂(在限量中食用)

2、嘌呤含量较少的食品

每g中嘌呤含量小于75mg

芦笋、菜花、四季豆、青豆、菠菜、蘑菇、青鱼、麦麸、面包等

3、嘌呤含量较高的食品

每g中嘌呤含量75~mg

扁豆、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔肉、羊肉、肉汤、肝脏、黄鳝

4、嘌呤含量特高的食品

每g中嘌呤含量为~mg

胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼、牛肝、牛肾、脑、肉汁、肉卤

高尿酸血症及痛风患者的饮食禁忌是非常严格的,也是非常必要的,高尿酸血症会有数年或数十年无痛风症状,而常常是在劳累、饮酒、受凉和进食高蛋白、高嘌呤、高脂肪食物后诱发痛风的第一次发作,常常会因疼痛而夜不能寐。因此在选择食物时一定要特别注意哦!









































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