痛风发作间歇期及慢性期的治疗

痛风发作间歇期及慢性期的治疗：主要是降尿酸治疗。

1.保持理想体重：限制饮食或减轻体重均可改善病情。研究显示，体重指数BMI是痛风的独立危险因素，随着BMI的增加，痛风的患病率升高。当BMI为21-23kg/m2时，痛风的相对危险系数（RR）为1.4；当BMI为30-35kg/m2时，RR升至3.26。

2．降尿酸：有反复发作关节炎、痛风石、尿酸性肾结石、尿酸性肾病、广泛的痛风石沉积者及部分无症状性的高尿酸血症需进行降尿酸治疗。理想血尿酸值为umol/L以下。当血尿酸μmol/L，能有效防止痛风的发生及复发；血尿酸维持在.5μmol/L，痛风石能逐渐被吸收，可预防关节破坏及肾损害。

常用的降尿酸药物包括促进尿酸排出的苯溴马隆及丙磺舒及抑制尿酸合成的别嘌呤醇。苯溴马隆及丙磺舒适用于肾功正常或轻度受损（肾小球滤过率大于20ml/min）、尿尿酸＜mg、无肾石的病人。别嘌呤醇适用于尿尿酸≥mg/24h、肾功受损、泌尿系结石史、排尿酸药无效者。使用上述降尿酸药物应注意掌握适应征，选择合适药物，定期查血尿酸，观察疗效，监测药物副作用。当出现相关副作用时，要及时调整剂量甚至停用。