由于痛风尚无很好的治疗手段及完全根治的药物,且病理的进程和发作受影响因素较多,辅以营养治疗效果会事半功倍。营养治疗的原理就是控制高嘌呤食物摄入,减少尿酸形成。

无症状的高尿酸血症

一般认为不需要药物治疗,膳食控制的效果较好,只要遵循痛风病人饮食原则,如改变饮食习惯,控制肥胖,忌酒,注意保持正常体重,减少热量摄入,特别是注意低嘌呤饮食,增加每日的饮水量,促进尿酸排泄等,会有很好的临床效果。但如果血尿酸长期过高,则应予以药物治疗。

急性痛风关节炎

应卧床休息,减少活动,避免受累关节负重,饮食忌酒,增加饮水,辅以低热量低脂饮食。如临床上已确诊急性痛风关节炎,则应尽早药物治疗,以控制症状的发作,减轻病人的痛苦。

慢性痛风期

应卧床休息,减少活动,避免受累关节负重,饮食忌酒,增加饮水,辅以低热量低脂饮食。如临床上已确诊急性痛风关节炎,则应尽早药物治疗,以控制症状的发作,减轻病人的痛苦。

肾结石的痛风病人

此类病人应大量饮水,约2~3L/d,同时服用碱性药物,校正尿液pH在6.0~6.5,可使尿酸转变成易溶性的尿酸盐。

下面来看看营养专家是如何对痛风病人进行营养指导的。

某男性,46岁,身高cm,体重92kg,有痛风发作病史,目前高尿酸血症,请制定指导方案。

1评价

体质指数BMI=31kg/m2,体型肥胖。

标准体重为66kg,健康体重范围为58~70kg。主要健康问题为肥胖及高尿酸血症。

2营养指导要点

☆限制总能量的摄入,逐渐降低体重至理想体重范围(66kg左右,至少先降至70kg);注意减体重速度不宜太快,开始时可每周减0.5~1kg,以后可维持缓慢减重即可。身体活动是调整能量平衡的重要环节,建议每天有0.5~1h的运动。全天推荐总能量摄入约kcal,主食约g。

☆肉、蛋、奶摄入要适量,全天瘦肉类约g,鸡蛋1个,脱脂牛奶g。避免摄入嘌呤含量高的肉类。由于嘌呤易溶于汤中,各种肉汤嘌呤含量很高,可将瘦肉、禽类少量经煮沸后弃汤后食用。

☆限制脂肪摄入量,烹调油的用量控制在20g/d,忌用油脂肥厚食物。食物以汆、煮、炖、拌、卤等少油烹调方法制备为主,以减少用油量。

☆多食新鲜蔬菜和水果,每天新鲜蔬菜g,水果g。

☆多饮水,每天液体的摄入总量应达到0~ml。宜选用白开水、淡茶水、矿泉水等。

☆禁忌酒类及避免使用辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等刺激性调料。

推荐每日主副食种类及数量表

食物名称

食物数量(g)

主食

瘦肉类

鸡蛋

1个

脱脂牛奶

新鲜蔬菜

新鲜水果

植物油

20

食盐

5

注:50g=1两,g=1市斤(全天可提供能量约kcal,蛋白质60g。)

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小编建议:既然身体有问题一定要正确对待,忌口是不免不了的。同时,每天午饭同时或午饭后立刻服用1-2片西芹籽。每天要多喝水,多运动,有助于嘌呤酸从尿液和汗液排出。与此同时,定期检查身体,观测尿酸值,只要能够长期把尿酸值控制在正常范围内,就不会出现关节肿痛症状,更不会导致慢性肾功能衰竭以至最后。身体是革命的本钱,我们都要注重自己的身体哦!

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