痛风的发生取决于风友尿酸盐结晶的形成倾向,而尿酸盐结晶的形成倾向依赖于结晶成核,生长和脱落等一系列复杂的因素。尽管已经明确了这些因素对于痛风发作的影响,但很可惜,现阶段我们还无法对这一系列因素施加人为影响。因此,要预防痛风发作,关键还是要减少的尿酸盐产生。

不过,尿酸盐也有很多种,并不是每一种都会对痛风造成影响。咖啡,茶和可可中含有可可碱,茶碱和咖啡因,经人体代谢生成甲基尿酸盐,很多人误认为,甲基尿酸盐也是引起痛风的尿酸盐,对痛风的控制不利,因此认为不能喝咖啡,茶和可可。但研究发现,甲基尿酸盐并不是会引发痛风的尿酸钠,不会在关节及组织沉积形成痛风结晶或痛风石,因此与痛风的发作无关。

相反的,研究还同时发现,长期喝咖啡可降低血尿酸水平,长期饮茶对血尿酸也并无影响,且茶叶是强碱性食物,喝茶和喝咖啡意味着饮水增多,尿量增加,有利于尿酸的排泄。研究证实,每天喝4~5杯咖啡,血尿酸约可降低20,而每天喝6杯以上咖啡,血尿酸降低可超过25,这可能与咖啡能抑制黄嘌呤氧化酶,使血尿酸合成降低有关。

由此可见,痛风患者喝咖啡,饮茶对痛风和尿酸控制不但无害,反而有益。不过,一般不提倡没有喝咖啡习惯的风友通过大量喝咖啡来降尿酸,但已经有喝咖啡习惯的痛风患者无须戒掉咖啡,而且尽量要减少糖的加入。同时,鼓励痛风患者饮茶,但不宜太过量,最佳饮用时间为早上。

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