尿酸从哪里来，到哪里去
人体内每天产生尿酸约mg，80%来源于自身嘌呤代谢，20%来源于食物摄取，每天排泄的尿酸量为mg-mg。其排泄三分之二经肾脏排泄，三分之一经过肠内分解。产生过多或者排泄过少都会引起尿酸升高。
尿酸高就是痛风吗？
我们来看看二者的定义
高尿酸血症：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸男性＞μmol/L,女性＞μmol/L;痛风：是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
只有部分高尿酸血症患者（5%-12%）最终会发展为痛风。痛风最常见的首发症状是关节疼痛，很多病人就诊的最初原因就是关节肿胀疼痛难忍。
单纯尿酸高，没有痛风是不是不用治疗？
你以为降尿酸的仅仅在于治疗痛风吗？那你需要好好继续看！大量的研究证据表明除了痛风之外，高尿酸血症与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病密切相关。血尿酸每增加60μmol/L，高血压发病危险增加13%，糖尿病发病危险增加17%，冠心病死亡危险增加12%。所以，你还想对升高的尿酸置之不理吗？
尿酸要保持在多少算正常？
在这个问题上，国内外指南或共识观点基本一致：血尿酸目标值一般应持续低于μmol/L。对于严重（痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风经常发作）的痛风患者，血清尿酸应低于μmol/L，有助于加速晶体溶解。但不应低于μmol/L。起始治疗后每2-4周监测1次血尿酸为宜，直到血尿酸达标
单纯控制饮食可以降尿酸吗？
饮食治疗大约可以降低10%-18%的血尿酸，或是尿酸降低70-90μmol/L。如果你高嘌呤食物摄入比较多，尿酸超标很轻微，那么单纯控制饮食因该是有效的。但临床研究结果提示，90%的原发性高尿酸血症属于尿酸排泄不良型，所以控制摄入对于大部分的患者来说可能收效甚微。
怎样的生活方式有助于降尿酸
(1)限酒（白酒和啤酒，目前没有可靠证据证明红酒与高尿酸血症相关）;
(2)减少高嘌呤食物的摄入;
(3）适当碱化尿液，尿的pH值6.2-6.9有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出，这个指标大家可以在尿常规化验单中看到；
(4)减少富含果糖饮料的摄入;
(5)大量饮水(每日ml以上);
(6)控制体重;
(7)增加新鲜蔬菜的摄入;
(8)规律饮食和作息;
(9)规律运动;
(10)禁烟。
吃了降尿酸药，我的痛风为什么反而加重了？
痛风患者在骨关节、肌肉、皮肤、血管周围沉积了大量的尿酸，用药后血液中的尿酸降低了，沉积在组织中的尿酸入血，刺激关节滑膜并形成尿酸盐结晶，从而诱发急性痛风的发作。所以，痛风发作期不建议大家急着用降尿酸药，急则治其标，急性期以抗炎止痛为主，秋水仙碱有特效。等症状缓解两周后，可以从小剂量开始服用降尿酸药物。
哪些药物会导致尿酸升高
常见的有噻嗪类利尿剂，呋塞米，烟酸，小剂量阿司匹林等。高尿酸血症的病人应尽量避免长期使用上述药物，但是要平衡利弊之后再定夺，特别是小剂量阿司匹林（小于mg/d），在冠心病一级预防中占有重要地位，不建议停用。
高嘌呤食物有哪些
动物的肝脏，各种肉类包括鸡胸，牛羊肉，猪肉，海鲜，豆类，坚果都属于高嘌呤食物，各种肉汤、火锅汤、鸡精嘌呤也很高，啤酒虽然嘌呤含量不高，但阻止嘌呤代谢。
医生桃妈赞赏
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