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痛
风
吗
高
尿
酸
饭局上，经常听朋友说：我得了痛风，不能喝酒，体检尿酸高很多。相信很多舟山的朋友对这样的痛苦并不陌生，但也有很多朋友虽无关节疼痛，可是体检、抽血化验时，也被告知尿酸偏高，那么高尿酸血症等于痛风吗？?
疑
问
首先，我们先了解一下什么是尿酸吧！尿酸其实是体内的一种代谢废物，由一种叫“嘌呤”的东西代谢后产生的垃圾，对人体没有好处，大部分尿酸是通过尿液排除体外，所以它对肾功能要求高。
我们平时抽血检查时，正常人血液中的尿酸含量指标是不超过umol/L；当血液中的尿酸含量超过这个值，但无关节疼痛症状，我们称之为高尿酸血症；若伴有关节疼痛，我们才诊断为“痛风”；痛风即是由于体内尿酸代谢异常导致在体内软组织及关节处集聚，引发关节的化学性刺激，至关节疼痛。
但是李展振院长对此有独到的见解，通过多年的经验积累，李院长发现很多有过痛风的病人，即使血化验尿酸不高，也有痛风性关节炎发作，痛风病人需常年服用药物，把尿酸持续控制在男性低于umol/L、女性低于umol/L才不容易发病，痛风发作和病人的生活习惯突然改变及年龄、运动等都有关系；部分病人痛风发作用药物把尿酸降下后，反而关节更痛了。
专业解答：
李展振，院长，副主任医师，江西中医药大学硕士研究生导师，中国医师协会康复医师分会骨骼肌肉康复专业委员会委员，浙江省中医药学会理事，浙江省医学会运动医学分会理事。
?尿酸代谢异常，不单纯是饮食增加了高嘌呤的食物，也和身体的代谢有关。更和饮食习惯突然改变有关，比如原本病人饮食多为低嘌呤饮食，平时尿酸控制在umol/L以下，某天突然使用大量高嘌呤食物，血液尿酸一下子升高到umol/L，虽然在正常值，因为关节内发生了巨大的变化，也会出现急性痛风性关节炎；如果患者本身尿酸umol/L，通过降尿酸药物口服后，一下子降到了umol/L左右，原本关节部位沉淀的痛风结晶，因浓度发生巨大变化，会溶解释放于血液内，也会刺激局部关节造成炎性反应，出现关节疼痛。
其实，痛风=高尿酸+关节化学性炎性反应，如果尿酸在血液里的平衡被打破了，就会出现刺激，所以痛风一般分为：急性痛风性关节炎、无症状性高尿酸血症、痛风石及慢性关节炎、肾脏病变四种类型。
痛风病人一是要注意饮食，减少嘌呤的产生，二是要增加尿酸的排泄。因为痛风病人尿酸的排泄阀值很高，排泄少，尿酸持续增高对机体及肾脏有影响，所以必?须多饮水、多运动、控制饮食，而且需终生服用药物治疗。
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