目前,通过24小时尿尿酸检查,根据血尿酸水平和尿尿酸排泄情况分为尿酸排泄不良性型、尿酸生产过多型和混合型。检查前准备   1、医院的医生申请24小时尿尿酸、肾功能检查,严格饮食控制,低嘌呤饮食5天。   2、收集尿液前一天晚上10点后不能吃食物、喝水,当天早上8点小便一次,排空体内尿液,准备工作完成。取样送检   8点以后的小便全部收集到容器里(医院会准备或教会你准备),到第二天早上8点小便,收集最后一次尿液。把收集医院检查。到医院送样品时,顺便抽血做肾功能检查。注意:   1、取样一般在家里完成,为了收集齐全部尿液,取样期间不建议远距离外出。   2、取样当天可以正常饮食。结果计算   等24小时尿尿酸和肾功能检查结果出来以后,按照以下公式进行计算   尿酸排泄=24小时尿酸排泄量(毫克)÷体重(公斤)÷24   Cua尿酸清除率=尿尿酸×平均每分钟尿量÷血尿酸   Ccr肌酐清除率(男性)=(-年龄)×体重(kg)÷[0.×血肌酐(μmol/L)]   Ccr肌酐清除率(女性)=(-年龄)×体重(kg)÷[0.×血肌酐(μmol/L)]×0.85   *注意:单位不同时需要先换算后计算。分型诊断   1、尿酸排泄不良型:尿酸排泄<0.48mg·Kg-1·h-1,尿酸清除率<6.2ml/min。(每公斤体重每小时尿酸排泄小于0.48毫克,尿酸清除率每分钟小于6.2毫升。)   2、尿酸生产过多型:尿酸排泄>0.51mg·Kg-1·h-1,尿酸清除率≥6.2ml/min。(每公斤体重每小时尿酸排泄大于0.51毫克,尿酸清除率每分钟不小于6.2毫升。)   3、混合型:尿酸排泄>0.51mg·Kg-1·h-1,尿酸清除率<6.2ml/min。(每公斤体重每小时尿酸排泄大于0.51毫克,尿酸清除率每分钟小于6.2毫升。)   考虑到肾功能对尿酸排泄的影响,以肌酐清除率校正,根据Cua/Ccr(尿酸清除率/肌酐清除率)比值对高尿酸血症分型如下:>10%为尿酸生成过多型,<5%为尿酸排泄不良型,5%~10%为混合型。   临床研究结果显示,90%的原发性高尿酸血症患者属于尿酸排泄不良型。参考文献中华医学会内分泌学会.高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识.中华内分泌代谢杂志,,11(29):-你可能感兴趣痛风规范化治疗痛风病因、诊断及鉴别痛风发作期治疗痛风患者吃什么?13年痛风老司机,血泪教训总结的10个建议

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