痛风、高尿酸血症是最常见的代谢性疾病,是与高血压、高血脂、高血糖(三高)等密切相关的代谢综合征，被称为“第四高”,因其常表现为关节突然出现的剧烈疼痛、肿胀、发热，被称为“病中之王”“王者之病”。
近年来由于生活水平提高及饮食结构不均衡，我国高尿酸血症及痛风发病率逐年上升，有资料显示：南方普通人群高尿酸血症26.8%，北方普通人群高尿酸血症25.3%、藏族人群高尿酸血症29.1%，中国疾控中心数据显示我国痛风患者总数已经超过8千万，发病特点尤其以男性为主、特点“重男轻女”。
为了更好的帮助您了解和 在我国不同地区高尿酸血症患病率达5%～23.5%，痛风的患病率在1%～3%，我国痛风患者约万，呈逐年上升趋势。我国痛风患者平均年龄为48.28岁，男∶女为15∶1。就诊原因最主要是关节痛，其次为乏力和发热。男女发病诱因有很大差异，男性患者最主要为饮酒诱发(25.5%)，其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%)，其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。
病因与发病机制
人体中尿酸来源主要有两个途径，20%来源于我们吃的食物，80%来源于内源性嘌呤代谢。凡是影响血尿酸生成增多和(或)尿酸排泄减少的因素均可导致血尿酸增高。尿酸合成增多因素：酶的缺陷(HGPRT部分缺乏、PRPP合成酶活性增强等)、横纹肌溶解、饮酒、肥胖、高嘌呤饮食等。尿酸排泄下降因素：肾功能不全、多囊肾、糖尿病、高血压、甲减、药物等。
高尿酸血症与痛风的危害
高尿酸血症(HUA)与痛风的关系：HUA是痛风发生的最重要的生化基础和最直接的病因，多数HUA不发展为痛风，只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积造成损害才出现痛风，只有约10%发展为痛风。也有少部分痛风急性期患者，血尿酸在正常范围。
临床表现
痛风病程分期
无症状期、急性发作期、间歇发作期、慢性痛风石病变期、肾脏病变期。
无症状期
波动性或持续性高尿酸血症。
急性发作期
关节疼痛进行性加重，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，红肿热痛，有时伴发热、寒战、头痛等。
间歇发作期
初次发作后1-2年复发，发作次数逐渐增多，持续时间延长，受累关节逐渐增多。
慢性痛风石病变期
慢性尿酸性肾病、尿酸性尿路结石。
慢性痛风石病变期
晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织，持续关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。
诊断
对于典型病例的诊断，结合病史、临床表现、实验室检查、X线征象等，诊断一般多无困难。对于不典型的病例，可借助双源CT、关节超声、MRI等可以诊断。
治疗
非药物治疗
低嘌呤饮食、减肥、戒酒、多饮水、防寒保暖等。
药物治疗
中西药物治疗，我院特色中药治疗痛风疗效显著。
其他特色治疗
针灸、推拿、拔罐、热敷、小针刀、银质针等。
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