就是再次出现痛风急性发作,也就是突发的单个关节红肿热痛。
据文献报道:大多数的患者在痛风第一次发作的6-24月内会出现第二次的发作。研究报道:1年内出现第二次发作的占了62%,2-5年的占了11%,5-10年的占了4%。
第一次痛风发作之后,如果不进行规律的降尿酸治疗,疼痛只会越来越严重。
2如何避免复发?方法只有一个,那就是规律的降尿酸,把尿酸降低了,自然而然,痛风发作就少了。
同时大家需要注意,回避生活中一些容易引起痛风发作的习惯。比如,突然受凉(晚上对着空调冷风吹)、剧烈运动、高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜、火锅),饮酒(特别是啤酒)等等。
3如何规律地降尿酸?服用通苯溴马隆、非布司他以及别嘌醇等降尿酸,相信各位痛友都懂。但很多痛友坚持不下去的原因,在于一刚开始使用降尿酸药物时,痛风发作的频率反而会升高,这是为什么呢?
事实上,用降尿酸药物治疗初始,诱发痛风急性发作是一种常见的不良反应。而且,降尿酸作用越强,出现急性痛风的可能越大。
例如,在用Pegloticase(新型抗痛风药物)治疗的前几个月,80%患者出现急性痛风。
这主要是因为刚开始使用降尿酸药物时,血清和滑液中尿酸盐水平急剧降低,血清尿酸降低了,关节和其他器官里的尿酸结晶可能发生溶解和转移,也就是所谓的“融冰”效应(“融冰”效应比较复杂,我们之后再做讨论)。
懂得这个道理后,我们就可以提前做好准备。在服用降尿酸前,提前准备好非甾体消炎药(NSAIDs)缓解症状。降酸过程中如遇痛风急性发作,就可以“以逸待劳”,打赢这场战斗。
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