治则:清热解毒

2 治疗方法

2.1 中药方选普济消毒饮加减,方药组成:黄连、黄芩、板蓝根、生甘草,牛蒡子、柴胡、白芷、僵蚕、黄芪、桔梗、穿山甲每天1剂,水煎服

3 结果

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4.2 根据临床疗效观察,结合对照组分析,经统计学处理在临床有显著意义认为中西结合有如下优点:(1)对绿脓杆菌生长和金黄色葡萄球菌所致、害怕手术引起不良反应后果的(2)对敏感药物治疗引起副作用不能坚持治疗的(3)因其他方法治疗无效的经中西医结合治疗,既能控制感染、缩短病程,又增强疗效、减少软骨坏死和减轻瘢痕收缩值得推广应用(:李桂妹)

2.2 手术方法在局部麻醉或全身麻醉下,彻底清除坏死组织和肉芽组织术后局部放置引流条,耳廓用酒精棉球和纱布按耳廓外型加压包扎术后第1天抽除引流条后,外用绿药膏继续加压包扎,7天后抽线如果第1次手术未愈合,可行第2次手术并且术后全身应用抗生素治疗

我科从1990年1月～2003年1月,共收治化脓性耳软骨炎86例,其中男45例,女41例;左耳40例,右耳46例采用随机抽样法分治疗组和对照组治疗组:46例,其中男24例,女22例;左耳21 例,右耳25例年龄8～68岁,平均38岁对照组40例,其中男21例,女19例;右耳21例,左耳19例年龄10～64岁,平均37岁就诊时间:治疗组12～94天,平均53天;对照组10～90天,平均50天就诊时的临床表现:86例均有耳部疼痛、头痛(尤以晚上加重),局部肿胀流脓;56例伴有外耳道及耳后沟和乳突部肿胀、压痛,35例同时伴有发热细菌培养66例,4例无细菌生长,20例未作培养,结果见表1表1 两组细菌培养结果(略)

4.1 中医症状分析 外邪挟风、湿、热、邪毒侵犯耳廓,营卫不畅、气血凝滞致局部红肿、热痛邪毒壅盛:湿热蒸腾,腐肌成脓,脓多漫肿无边,出现波动及触痛、软骨化脓坏死,黄粘脓臭,发热,头痛证属:耳廓邪毒蕴结治则:清热解毒,疏风散邪方药:普济消毒饮加减方中黄连、黄芩、板蓝根、生甘草清热解毒;牛蒡子、柴胡、白芷、僵蚕疏风热消肿;黄芪、桔梗、穿山甲托毒排脓

3.1 86例全部治愈,治愈时间见表2 表2 两组治愈时间比较 (略)注:经统计学处理(x 2 =20.0294,p4 讨论

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

化脓性软骨膜炎是较为顽固而痛苦的外耳疾病,多呈进行性软骨坏死由于软骨坏死,致使耳廓失去支架,最后因瘢痕收缩而发生畸形,不但影响外貌,也影响生理功能

1 临床资料