患了痛风,患者如果治疗不当,痛风性肾病离

痛风除了人们难以忍受的疼痛外，肾损害是高尿酸血症最常见的并发症，简称痛风肾，是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸过高，尿酸盐在肾长期沉积、结晶而引起的以肾间质性炎症为主的肾损害。

该病假如能早期诊断治疗，肾病变可减轻或停止发展，如延误治疗或治疗不当，病情可能恶化，甚至死于肾衰竭。据欧洲透析移植协会报道统计，经尸解证实痛风患者肾病发生率为%。在常规治疗无症状高血压前，肾衰竭致痛风死亡的占10%。

据相关研究发现，轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重患者不一定有肾脏异常，换句话说，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关。发病早期患者会表现出轻度单侧或双侧腰痛，随后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过++。几乎都会出现肾小管浓缩功能下降，出现夜尿、多尿以及尿相对密度偏低。　

痛风性肾病有哪些临床表现呢？

一般来讲，痛风性肾病是在不知不觉中发病，进展缓慢。痛风性肾病临床表现分为肾脏方面以及肾外症状，患者多表现以肾外症状为主，即痛风的原发症状为主，晚期才会出现肾脏方面的症状。

肾外症状包括:

①急性痛风性关节炎。约90%痛风性肾病可出现，表现为夜间急骤起病，单侧拇趾、足跟或踝部等关节红肿热痛，伴活动障碍，症状缓解后关节局部皮肤可见色素沉着、脱屑或瘙痒。

②慢性痛风性关节炎则表现为关节畸形改变。

③痛风石。多见于耳轮及关节附近，质硬，大小不一的皮下隆起，有时破溃后可见豆渣样物质溢出，常迁延难愈而形成瘘管。

肾脏方面症状:

患者可有腰痛，单侧或双侧肾小管浓缩稀释功能不全，出现夜尿增多、多尿(每日尿量毫升)，易感疲劳乏力;随着病情发展，可出现肾性浮肿，但多为轻度;血压逐渐升高，多为轻中度高血压。

晚期可出现尿毒症的临床表现:

贫血、严重高血压、食欲下降等。肾脏出现尿酸性尿路结石，早期可为细小褐色沙粒，常随尿排出，可无感觉，较大的结石可梗阻输尿管而引起肾绞痛、血尿，因尿流不畅而继发感染出现肾盂肾炎，表现为尿路刺激征:尿频、尿急、尿痛。

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