高尿酸血症又称高尿酸血症(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,高尿酸血症该如何治疗呢?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。
高尿酸血症该如何治疗呢?降低血高尿酸血症药物的应用,在经饮食控制而血高尿酸血症浓度仍在7~8mg/dl以上者,每年急性发作在两次以上者,高尿酸血症石或高尿酸血症盐沉积的X线证据者,有肾结石或肾功能损害者,均有应用降血高尿酸血症药物的指征,用药后如能使血高尿酸血症维持在正常或接近正常的水平,常可防止高尿酸血症急性发作,防止高尿酸血症石形成,减轻肾脏损害。
高尿酸血症患者饮食控制很重要,避免进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤;蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热卡的摄取,降低体重。宜多饮水以利高尿酸血症排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。
抗高尿酸血症的治疗有促进高尿酸血症排泄和抑制高尿酸血症合成两组药物,此两组药物均无消炎止痛作用,且在使用过程中有动员高尿酸血症进入血液循环,诱致急性关节炎发作的可能,因此不宜在急性期应用。在选择哪一组药物上,常根据患者肾脏功能及24小时高尿酸血症排出量决定,每日排出高尿酸血症量低于600mg及肾功能良好者,可用排高尿酸血症药,在肾功能减退及每日排出高尿酸血症量高于600mg者,选用抑制高尿酸血症合成药,在血高尿酸血症增高明显及高尿酸血症石大量沉积的病人,亦可两者合用,有使血高尿酸血症下降及高尿酸血症石消退加快的作用。
一般认为,血中高尿酸血症超过360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症。临床上,当血高尿酸血症超过 390 微摩尔 / 升,才可诊断为高尿酸血症。当血高尿酸血症超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确。大多数高尿酸血症病人的血高尿酸血症值均超过 420 微摩尔 / 升。
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