一、什么是尿酸偏高?
尿酸偏高:男尿酸正常值:~μmol/L。女性尿酸正常值:89~μmo1/L。
高尿酸血症:男性>μmol/L,女性>μmol/L。
尿酸是嘌呤代谢的终产物,人体内约80%尿酸为内源性嘌呤代谢,约20%来源于富含嘌呤的食物。高尿酸以及高尿酸血症形成的原因主要有:
(1)尿酸生成过多,如高嘌呤饮食、饮酒等。
(2)尿酸排出减少,如慢性肾脏病、代谢综合征等,其中排泄障碍为主。
(3)混合型,尿酸生成过多合并排出减少。
导致尿酸偏高的原因有哪些?
1、内在因素:是肾脏器官,如肾脏的疾病和代谢功能的变化,不能有效控制尿酸生成量与排泄量,如肾小管的分泌、重吸收作用、肾小球的滤过作用、酶活性的变化等。
2、外在因素:是外源性饮食,这是尿酸高最直接的原因。长时间摄入“高嘌呤”食物,导致体内尿酸生成量快速增加,引起尿酸浓度不正常。
二、什么是痛风?
由于嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节、组织中而引起的慢性疾病。
那么说起痛风疾病,人们很容易想到这个疾病应该是晚年患者比较多些。可是跟着我国生活水平的进步,物质日渐丰富,食物多种多样,使得不少年纪轻轻的80后都和痛风挂上边了。很多人认为痛风反正是无法根治好,干脆搁置不管,不曾想痛风是有诸多的并发症的,所以及时的治疗是必须的,更是为了避免二次损伤健康。
导致痛风的原因有哪些?
造成痛风的本质原因是体内尿酸水平的升高,造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。饮食、药物、环境都有可能导致。
三、高尿酸一定会引起痛风吗?
痛风是由于长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积于关节组织,从而引起炎症反应。
血尿酸水平升高不一定会得痛风,但高尿酸是痛风最重要的生化基础,尿酸盐结晶沉积是高尿酸的结果。痛风发病有明显的异质性,除高尿酸外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
今天让我们的李志华李医生来细细说明高尿酸与痛风的的危害及并发症。
痛风的并发症及危害:
1、痛风性肾病
如果长时间处在高尿酸血症期,会使过多的尿酸盐结晶沈淀在肾脏内,形成痛风性肾病。
2、肾结石:
根据计算,痛风患者呈现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;因为尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发作结石,因而有必要多饮开水、服用小苏打以避免肾结石之发作。
3、糖尿病:
对痛风病患做口服葡萄糖负荷实验,成果发现有30%-40%兼并“轻症非胰岛素依赖型”糖尿病。这一类患者都是肥壮及暴饮暴食,因而引起胰岛素感受性低所造成的糖尿病,如能前期就用饮食疗法,并操控体重,胰岛素的感受性很快即可恢复。
4、高血压:
痛风患者大约一半兼并高血压,除了上述因肾机能妨碍引起的肾性高血压之外,痛风患者兼并肥壮也是原因之一。因为高血压医治药常运用降压利尿剂,会按捺尿酸分泌,而使尿酸值升高。
5、痛风性关节炎:
尿酸盐结晶容易沉积在脚趾、手指、耳廓周围等,此时体内的免疫细胞会对它进行吞噬,引起炎症反应。但免疫细胞不足以消除尿酸盐结晶,反而会让结晶体越来越大,形成我们所说的“痛风石”。痛风性关节炎发作时痛感剧烈,长期如此还会损伤骨质,导致关节变形。
高尿酸的并发症及危害:
1、痛风
尿酸在关节腔内蓄积形成尿酸盐结晶刺激关节而导致关节出现红肿热痛的炎性反应,引起痛风反复发作。
2、肾脏病变
正常情况下,体内的尿酸有70%经过肾小球滤过后排出体外,体内尿酸过多超过肾小球滤过能力,蓄积在肾脏中结晶化导致急性高尿酸肾病和慢性尿酸性肾病乃至肾功能衰竭,而肾功能下降导致尿酸的排泄进一步减少,加重高尿酸血症。
3、糖尿病
研究表明正常人尿酸水平每增加60umol/L,发生糖尿病的风险增加17%,高尿酸症还与糖尿病周围神经病变相关。
4、心脑血管疾病
高尿酸血症常合并高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病等代谢异常疾患,容易引起血管粥样硬化,最终易导致冠心病和脑卒中的发生。
对于尿酸偏高但无关节症状的患者来说,
或许您正处于无症状高尿酸血症
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高尿酸仍然是埋藏在你体内的
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