朱丹溪用于治疗痛风的上中下通用痛风方,适

高尿酸成了当今的第四高，因为我们的生活水平提高了，各类胡吃海塞增多了，渐渐地身体对于嘌呤的代谢出了问题。嘌呤的代谢产物就是尿酸，尿酸在体内产生过多的原因不外有两个，一是体内尿酸合成过多，一是尿酸排出障碍。因此针对不同的原因，产生了不同的治疗药物，最常用的有苯溴马隆与非布司他。

而当体内的尿酸浓度升高，随着外界的条件的改变，溶解在血液内的尿酸析出，沉积在关节处，就形成了我们常说的痛风。痛风一词其实是现代医学借用中医的一个词汇。“痛”是形容疾病的主要症状，就是痛，最常见的就是大脚趾处红肿热痛。而“风”则是形容疾病来去不定，如同风一样。痛风之名因此得来。甚至古人将痛风，作为炫耀的谈资，因为只有富贵的人，才会得上这种病。由此可见，中国古人吃五谷杂粮，同样也会产生相同的疾病。

针对痛风，金元时期的著名医家朱丹溪先生自己创制了一个治疗痛风的方剂，但是他并没有给这个方剂命名。取名上中下的原因是因为方剂中的药物针对了人体的上焦、中焦、下焦，因此全身通行。针对痛风，中医有没有固定的治疗药物呢？很不幸，治疗痛风中医仍然是辨证论治，没有任何专门的秘密药物。

而朱丹溪先生的上中下通用痛风方则是针对了湿热、痰浊、瘀血、风寒。朱丹溪先生解释产生这种痛风的原因“有湿痰死血，而风寒袭之，风则善走，寒则善痛，所以痛者，湿痰死血留结而不通也。”中医认为自然界的风，来无影、去无踪，会引起植物的晃动，而痛风就是时发时止，痛则属于痹症的一种，痹痛是中医一个重要的概念，《黄帝内经》亦有“其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹”。

有风有寒，则需要祛风祛寒，针对风寒中医倒是有许多针对性药物，朱丹溪先生则选用了羌活、桂枝、白芷、防己，一定有人问“防己为什么能祛风，证据从何而来？”《神农本草经》记载“防己主风寒”，能祛风寒邪气。而《神农本草经》中记载桂枝能够“利关节”，这几味药搭配，既可以祛风散寒，又能止痛。朱丹溪先生形容的非常好：“羌活去百节之风，而白芷则驱风之在面，威灵仙驱风之在手，桂枝驱风之在臂，防己驱湿之在股”。头面、手、足、肩、股、诸多关节真的是上中下无处不到。

针对瘀血，自然要活血化瘀，活血化瘀药物仍有许多，川芎就活血化瘀药物中最知名也最常用的。川芎有几大功效，不单可以活血化瘀，还可以行气止痛，还可以祛风散寒，一味药针对了痛风的疼痛症状，又针对了风寒的病机。加上桃仁、红花活血中之瘀，将瘀血排出体外。

南星祛风痰，苍术化湿浊，龙胆草、黄柏清下焦之湿热，苍术、黄柏就是二妙丸，针对的就是下焦湿热。黄柏入肾经，清下焦湿热，黄柏作为“三黄”之一，苦是为大众所熟识的。龙胆草入肝经，清肝经之热，祛下焦之湿，苦味强，清热能力同样强。治疗湿热不但要祛湿，同样要清热。“徒清热则湿不退，徒祛湿则热愈炽”，可见针对其中之一治疗不但不能起到好的疗效，反而会起反作用。

最后，朱丹溪先生还加入了神曲一味药，为什么要用一味消失化积药呢？朱丹溪认为神曲“随诸药而消陈腐之气也”，翻译成一句通俗的话就是加速人体的新陈代谢，使人体将痰浊、湿气、瘀血加速排出体外，这也正是中医的高明之处，将大自然的道理，应用于临床疾病治疗。

因此虽说是上中下通用痛风方，也是一首万能方，也不能什么类型的痛风都能用，只有风寒、瘀血、痰湿、热毒都存在，并且每种病理因素都不能过盛，过盛则药力不及，没有则属于药物滥用，不但收不到良好的疗效，有可能适得其反，反而加重病情。