高尿酸血症在不同种族中的患病率为2.6%-36%，痛风的患病率为0.03%-15.3%。我国高尿酸血症／痛风患病率急剧增加，Meta分析显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%，已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。很多人在体检中发现自己血尿酸水平超标了，这时应该怎么办呢？
概念性问题
首先，我们要清楚何为高尿酸血症。
尿酸是人类嘌呤降解的最终产物，尿酸酶可将尿酸转化为尿囊素（可溶解、可排泄）。然而，由于尿酸酶基因功能的进化，人类和其他灵长类动物的血尿酸浓度明显高于其他物种。高尿酸血症是嘌呤代谢和转运紊乱引起的综合征。无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过μmol/L，称之为高尿酸血症。
其次，我们还需要了解高尿酸血症的危害，提高对高尿酸血症的重视。
当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度时，便可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风；可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石，称之为尿酸性肾病。许多证据表明，高尿酸血症／痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。因此，我们应该给予高尿酸血症足够的重视。
改善生活方式是第一步
在体检发现自己血尿酸升高后，我们首先能做的就是改变不良生活习惯，维持健康的生活方式：控制体重、规律运动，限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入，鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水，不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。
痛风是与生活方式相关的疾病，与长期高热量饮食和大量酒精摄入密切相关。体重增加是痛风发生的独立危险因素，体重减轻则有保护作用。体重下降可显著提高尿酸控制的达标率，降低痛风急性发作频率。
与西方饮食（大量摄入红肉及加工肉类、炸薯条、精粮、甜食和餐后甜点）相比，DASH饮食（大量摄入水果、蔬菜、坚果、豆类、低脂奶制品和全麦／杂粮，限制摄入钠、含糖甜食及饮料、红肉及加工肉类）明显降低痛风发生率。酒精摄入与痛风发病风险呈正相关，其中重度饮酒者，痛风发病风险增加2.64倍。
甜味剂果糖应用广泛，富含果糖的饮料和水果明显增加血尿酸水平，与痛风发病风险呈正相关。豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异，因此不推荐也不限制豆制品的摄入。
何时需要启动药物治疗控制血尿酸
然而，仅仅改善生活方式可能并不足以将血尿酸控制在理想范围内，何时需要借助药物治疗控制血尿酸水平呢？
在回答这个问题之前，我们需要筛查和监测靶器官损害以及高尿酸血症的相关合并症。对于无症状高尿酸血症患者，需要对自己的血压、血糖、血脂、心脏、肾脏、体重等给予
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