在人体内，嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。尿酸随尿排出，血中尿酸全部通过肾小球滤出，在近端肾小管几乎被完全重吸收，故尿酸的清除率极低（10%）。由肾排出的尿酸占一日总排出量的2/3-3/4，其余在胃肠道内被微生物的酶分解。GFR减低时尿素不能正常排泄，血中尿酸浓度升高。一些药物也影响尿酸排泄，如噻嗪类利尿药和羧苯磺胺可促进尿酸排出。
临床意义：
GFR减退时血清尿素上升，但因其肾外影响因素较多，血中浓度变化不一定与肾损伤程度平行。
尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血中尿酸可明显升高（可高达-μmol/L）
核酸代谢亢进可引起内源性尿酸生产增加，血清尿酸上升，见于白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。
高血压、子痫等肾血流量减少的病变，因尿酸排泄减少而使血清尿酸升高，但此时血清尿素常无变化
其他：血清尿酸升高还见于慢性铅中毒、氯仿及四氯化碳中毒。
血清尿酸减低见于Wilson病（肝豆状核变性）、Fancoi综合征、严重贫血等。
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