一提起慢性病,很多人都知道有“三高”:高血压、高血脂、高血糖。

您知道还有第四高吗?——

高尿酸血症,患病率正日益升高,已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

中国高尿酸血症人群已超过1亿,平均每10个人中就有1个高尿酸。而且,越来越多的年轻人已经中招。我们体内有一种物质叫嘌呤,它主要来自细胞的代谢,还有一部分来自食物,比如肉类、海鲜、动物内脏等。嘌呤在身体中的代谢产物就是尿酸,它会随尿液排出体外。但如果体内尿酸生成太多或者排泄太少,血液中的尿酸水平就会升高。当血里的尿酸超过umol/L,就称为高尿酸血症。血液中尿酸过多会形成尿酸盐结晶。这些结晶沉积在关节里,不仅会导致痛风性关节炎,让人痛到怀疑人生,也可能造成悄无声息的关节破坏,直至畸形。

  

这些结晶堆积在肾脏,会导致肾结石,肾损伤,甚至肾衰。

此外,它还会增加高血压、心肌梗塞、脑梗塞、的风险,与肥胖糖尿病的发生息息相关。

划重点:

没有痛风不等于不需要吃药。

1.无症状的高尿酸血症患者,当血尿酸持续大于umol/L时,建议降尿酸治疗。

2.如果尿酸介于~umol/L之间,但合并肾结石或者肾功能损害,也应进行降尿酸治疗。

3.所有有过痛风发作的患者,均应接受系统规范的降尿酸治疗。

  

常用的降尿酸药物包括两大类:

  1.抑制尿酸生成的药物:包括非布司他、别嘌醇。

  2.促进尿酸排泄的药物:如苯溴马隆。

  那么,您更适合用哪一类降尿酸药呢?

  需要结合肾功能、泌尿系超声结果、以及尿酸排泄水平,由专科医生帮您进行综合判断。不能自行随意选择。

  

1.对于无症状的高尿酸血症患者,尿酸控制目标是低于umol/L。

2.对于合并痛风或者肾结石、慢性肾脏疾病的高尿酸患者,尿酸的控制目标是~umol/L。

  需要说明:尿酸本身有它的生理作用,如抗氧化等。尿酸水平过低(<umol/L)会增加发生神经退行性疾病的风险,如帕金森病、阿尔茨海默病等。

  因此,尿酸并不是越低越好,一般建议尿酸不要低于umol/L。

1.怎么吃?

(1)少吃:海鲜、动物内脏、红肉、以及浓的肉汤

(2)适量吃:豆类、乳制品、水果

(3)多吃:新鲜蔬菜(有利于促进尿酸排出)

2.怎么喝?

(1)限酒:啤酒、黄酒、白酒对尿酸影响都很大,如实在场合需要,可少量喝点红酒。

(2)少喝含糖饮料:果糖(包括含糖饮料和果汁)是升高尿酸、诱发痛风的明确危险因素。

(3)多喝水:保证每天不少于ml的饮水量,白开水、淡茶水、苏打水都可以。水喝够了,才能有足量的尿量将尿酸排出体外。

3.怎么动?

剧烈的无氧运动会升高尿酸,比如深蹲、卧推、卷腹、引体向上、俯卧撑等都属于无氧运动。

中低强度的有氧运动有利于降低尿酸水平。

因此,建议高尿酸血症患者可以选择快走、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等有氧运动形式。

4.减体重:

  脂肪过多既会增加尿酸生成,又影响尿酸排泄。

  啥也别说了,减肥吧!

5.定期查:

  医生会根据您的复查结果,及时调整治疗方案。

  

健康抗疫,科学生活,我们与您一路同行。近日疫情反复,请大家科学防护,如有不适,请及时告知。

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