高尿酸血症amp痛风性关节炎之饮食

随着现在社会的发展，高尿酸血症和痛风性关节炎发病呈逐年上升趋势，高尿酸血症是指在饮食情况下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于μmol/L，女性高于μmol/L，即称为高尿酸血症。病因一般是由嘌呤代谢紊乱导致。而痛风性关节炎是指痛风性关节炎是由于过多的尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起局部病理改变及炎性反应，多见于第一跖趾关节，也可发生于全身其他较大关节，主要表现为关节红肿热痛及功能障碍。故预防痛风性关节炎的发作，首先要控制高尿酸血症。

饮食方面：1.低嘌呤饮食：不吃高嘌呤食物的摄入，少吃中等嘌呤类食物，多吃低嘌呤及无嘌呤食物。具体种类如下：

第一类含嘌呤高的食物(每g食物含嘌呤～0mg)

内脏如：肝、肾、胰、心、脑；

肉制品类：肉馅、肉汁、肉汤、鹅、斑鸡、石鸡；

海鲜类：鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、虾；

蔬菜类：淡菜、大豆制品、酵母、香菇、紫菜。

第二类含嘌呤中等的食物(每g食物含嘌呤75～mg)

海鲜类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼；

肉制品类：熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔、鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡、鹿肉；

第三类含嘌呤较少的食品(每g食物含嘌呤75mg)

海鲜类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎；

肉制品类：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉；

主食类:麦片、面包、粗粮；

蔬菜类：芦笋、菠菜、蘑菇；

第四类含嘌呤很少的食物

主食类：大米、小麦、小米、荠麦、玉米面、精白粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼；

蔬菜类：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜；

水果类：各种水果；

乳蛋类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精：

饮料类：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力；

其他食物：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

2．多饮水：如果心肝肾功能正常，建议饮水量＞ml，每日尿量维持在~ml。

3．严格限制酒精摄入：应当限制啤酒、白酒、黄酒等摄入，对红酒的摄入目前存在争议。

运动方面:总原则-痛风性关节炎急性发作期，病患关节制动，缓解期坚持运动和控制体重。

对高尿酸血症患者提倡适量运动，适合进行中等强度的有氧运动，如：游泳、骑自行车、慢速短程小跑、太极拳、气功、五禽戏、八段锦，控制运动后的心率-次/min，轻微出汗为宜，每日早晚各30min左右，因过度剧烈运动会导致血尿酸浓度升高，引起痛风性关节炎发作。对体重超标者应选择有氧代谢比例大的运动项目，因为脂肪主要参与有氧代谢供能，只有进行低强度的耐力活动时脂肪的消耗才较明显，适宜选择的运动如：步行、长跑、游泳、爬山、跳绳等，运动时间应持续30min～1h。遵照以上运动，82.22%的病人起到降低血尿酸的作用。