痛风是嘌呤代谢紊乱引起的血尿酸升高的一种疾病,主要发生在中老年男性和少数绝经后女性。而且随着社会的发展,病人的年龄逐渐减小,甚至有许多年轻人得了这种病。而且有家族遗传史,饮食优越者易患此病。其原因是关节腔内尿酸盐结晶沉积引起的关节炎。其临床特点是高尿酸血症和特征性急性关节炎复发,积聚于肾脏。
一、先是有痛风?还是先有肾病?
到底是痛风(长期高尿酸)引起的肾功能问题,还是肾功能引起的尿酸排泄不良引起的痛风,医学上的主流观点是:
由于生活方式(主要是饮食)或基因问题,血液中尿酸过高,最终导致高尿酸血症或痛风。
20-30%的尿酸是通过粪便排出的,而其他尿酸是通过肾脏排出的。尿酸过高会损害肾小管和肾间质。尿酸沉积在肾小管和肾间质中,会导致肾小管上皮细胞萎缩退化,肾小管功能受损,最终导致慢性肾病。
换句话说,首先是痛风,然后是肾功能受损。所以对于痛风患者来说,最大的意义就是:痛风频繁急性发作,对肾脏危害很大,降酸是解决痛风问题的重要手段。
二、痛风不仅影响肾脏,而且对肾脏有害?
1、痛风石。
痛风石是由于体内血尿酸过度升高,超过其饱和度,从而形成尿酸盐晶体。尿酸盐晶体沉积在关节处,即我们所说的痛风石,同时晶体也会沉积在其他脏腑组织中。许多痛风患者在发病几年后伴有肾结石、胆结石等疾病,这与痛风密切相关。
2、诱发糖尿病。
痛风和糖尿病是代谢性疾病。尿酸会沉积在胰腺上,损伤胰岛细胞,诱发或加重糖尿病。
3、高血压。
大约一半的痛风病人都会有合并高血压。除上述肾功能障碍引起的肾高血压外,痛风病人过度肥胖也是其中一个原因。当血压突然升高到一定程度时,甚至会出现剧烈的头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,属于急性高血压和高血压危重症,短期内心、脑、肾等器官损伤较大。
三、除降酸外,痛风患者如何保护肾脏?
1、重视全身疾病对肾脏的损害如痛风、高血压、糖尿病等,应积极控制原发病,定期化验小便,早期发现肾损害,早期治疗。2、及时发现和治疗诱发肾脏损害的疾病皮肤感染、咽喉炎等感染性疾病需立即根治,应用抗菌素要彻底,可中途而废。若患这些病1~2周后发现眼睑或面部浮肿,应立即化验尿,并追踪尿的变化。3、注意饮食的规律性和合理性切勿暴饮暴食,随着年龄增长还须节制饮食,切忌过饱、蛋白过多,不吸烟、不酗酒。了解血肌酐,了解肾功能,高尿酸/痛风早查早治,更好的保护肾脏!4、慎重用药不要乱吃药,尤其是抗菌素和止痛药,尽量避免使用可能损害肾脏的药物。5、适量多喝水,不憋尿每天充分喝水毫升随时排尿,尿路不易感染、易患结石。6、定期体检测量血压、体重,检查尿量和尿常规、肾功能、血糖等。7、注意保暖,勿受凉及时增添衣服,避免接触易感人群,预防感冒和感染。注意锻炼身体,选择适合自己的运动方式坚持锻炼,以增强体质,提高免疫抗病能力。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbyf/103836.html