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痛风的“前身”高尿酸症,又被称为“第四高”。与传统三高一样,高尿酸血症属于一种代谢疾病。研究发现,高尿酸症会诱发或加重传统三高——高血压、高血糖、高血脂的症状。

高尿酸症与高血脂

绝大多数高尿酸症与痛风患者存在不同程度的血脂代谢紊乱。目前已有研究证明,高三酰甘油血症与高尿酸血症具有相关性。约有80%的高三酰甘油血症患者存在高尿酸血症,而痛风患者中则存在50-75%的高三酰甘油血症患者。痛风与高尿酸症之所以会引起脂质代谢异常和高血脂,与胰岛素抵抗有关。发生胰岛素抵抗后,胰岛素抑制游离脂肪酸浓度作用下降,从而导致三酰甘油和极低密度脂蛋白产生增加,并最终引起血脂代谢紊乱和高血脂。

高尿酸症与高血压

研究证明,高尿酸症与痛风也是高血压的独立危险因素。高尿酸症与痛风之所以会引起高血压,同样与胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症会引起水钠潲留、交感神经-肾上脊髓质兴奋等改变,最终导致血压升高,而交感神经-肾上脊髓质兴奋也会促进尿酸的生成。

高尿酸症与高血糖

高尿酸症与痛风还会引起血糖代谢异常,进而导致糖尿病的发生。高尿酸症、痛风患者的糖代谢异常,同样和胰岛素抵抗有关(因为胰岛素抵抗也是2型糖尿病最重要的发病机制)。除了胰岛素抵抗,高尿酸症还会损伤胰岛B细胞,进而引发糖代谢异常和糖尿病。

如何避免“一高”变“四高”?

高尿酸症和痛风患者想要避免“一高”变“四高”,关键在于要及时接受专科、规范的治疗,将尿酸值控制在正常范围内。除了接受规范治疗,高尿酸症和痛风患者也可以在医生的指导下进行生活和饮食方面的控制。同时,因为高尿酸症与传统“三高”互相影响的关系,那些尿酸超标、没有出现痛风急性发作的人也需要尽快将尿酸值控制在正常范围内,以免引起这些并发症。

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