要问痛风发作起来什么感受，那只有经历过的人才会懂。
痛风发作前一直潜伏在体内，无声无息，然后在某个时间不打招呼突然发作，在发作后的24小时最难熬.
那感觉，不是简单的“红、肿、热、痛”四个字就能概括的，关节处像被咬、被刀割、被针扎，无法睡觉、甚至无法走路…
痛风发作之后，虽然会用止痛的药物进行治疗和干预，但那种发作时剧烈的疼痛可是让人难以忘怀的，不要以为吃了止痛的药物就会万事大吉了，只要稍不注意，痛风很快就会卷土重来，反反复复，让人提心吊胆，苦不堪言啊。如何让痛风不发不再尝受难以忍受的疼痛呢？那就是要控制好尿酸。
控制尿酸水平的达标，除了饮食控制以外，还需要遵循医嘱服用降尿酸的药物。
降尿酸药主要有两大类：抑制尿酸合成的、促进尿酸排泄的。
目前首先推荐抑制尿酸合成类药物，包括别嘌呤醇、非布司他。年EULAR痛风管理建议指出，肾功能正常的痛风患者，一线降尿酸药物推荐为别嘌呤醇，如果通过使用别嘌呤醇无法达到血清尿酸目标值，应该更换为非布司他或促进尿酸排泄药物（苯溴马隆等），或者联合使用。而非布司他比别嘌呤醇降尿酸效果更好，不良反应更少，耐受性更好。
另外，选用别嘌呤醇时，最好要做基因检测，HLA-B*阳性者禁用，会导致导致剥脱性皮炎。
1.对于严重（痛风石、慢性痛风性关节炎、痛风经常发作）的痛风患者，血清尿酸应低于μmol/L，有助于加速晶体溶解。但不应低于μmol/L。
痛风石短期存在时是可以溶解的，只要积极配合治疗，让血尿酸持续达标（＜μmol/l），痛风石就有望消散。
长期保持尿酸值达标是一个非常困难的事情，需要长期坚持治疗，下图是痛风石患者尿酸达标后25周痛风石完全溶解的病例。
2.无上述情况者，血尿酸目标值一般应持续低于μmol/L。但不应低于μmol/L。
在服药控制尿酸初期，要注意由于尿酸在血液中浓度的下降，可能会使原来沉积的尿酸盐结晶分解成更小的结晶，也就是有一个“溶晶”的过程，在这个过程中，更为细小的尿酸盐结晶更容易引起免疫细胞的反应，引起在降尿酸过程中发作的“小痛风”，这种情况下，可能还要服用小剂量的止痛药物来预防和缓解这种疼痛。
那么降尿酸的药，要不要一直长期服用呢？这是每个痛风患者都十分关心的问题。
到什么情况下可以停药呢？是否需要长期服用降尿酸，主要是看病程跟停药后尿酸是否又高起来。
如果痛风不发作，并且血尿酸能长期稳定在目标值（或μmol/L）以下，那么可以在医生的监督下考虑停药。至于长期是多久，目前没有统一的结论，需要听取主治医师的意见。
而且停服药物并不代表尿酸值不会进一步升高，在这种情况下，加强生活控制，做到多喝水、限制饮酒，低嘌呤饮食、适度运动、控制体重等方面，并同时定期的检查尿酸情况，如果尿酸值进一步升高甚至超标，还应该根据情况，继续服用药物来进一步的控制尿酸。
但如果仅是疼痛不发作，血尿酸还未达标，那么就不能停药，需要继续服用降尿酸药，控制血尿酸低于μmol/L，有痛风石则为μmol/L。
需要强调的一点是，无论是否服用药物，降尿酸的生活方面的控制一定是不能松懈的，管住嘴，迈开腿，控体重，多喝水，只有生活方式控制好了，才能给以后停药打下一个好的基础不是，严格自律，把控好自己的健康生活方式，痛风也就不会如影相随啦。
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