从事内分泌代谢专业临床工作与研究21余年,在内分泌代谢常见疾病--痛风/高尿酸血症、糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、生殖内分泌疾病等的诊治方面积累了丰富的临床经验。前两天来我这看病的一个二十来岁的小伙子,国外呆久了,回国馋得不行,海鲜大快朵颐,尿酸值上升到多,直接就发痛风了。刚过了啤酒小龙虾的夏天,又迎来了大闸蟹盛行的秋天。不少中老年人患有“三高”,知道饮食应该少油少盐,却对“第四高”——高尿酸血症的饮食禁忌缺乏了解,不知道有些人吃多了海鲜也会对身体埋下严重的隐患。为什么要控制饮食病从口入,高尿酸血症也和饮食习惯紧密相关。我在这篇文章《你或许还不了解的“第四高”,已经殃及1.2亿中国人了》中解释了嘌呤这种物质引起尿酸值升高的原理,也表明那些高嘌呤含量的食物对一些人来说是很危险的。中国人高尿酸血症的患病率在10%左右,而中老年人中高尿酸血症的患病率已经上升到20%!高嘌呤引起尿酸升高可能会直接导致痛风,并且有引发肾脏类并发症的危险。中老年人的患病率不断上升,代谢功能减退,高尿酸血症也成为心血管系统疾病的独立危险因素,科学饮食预防血尿酸升高变得尤为重要。“四个限制,两个增加”饮食原则四个限制是指,限制能量摄入,达到理想体重;限制高嘌呤饮食;戒酒;限制果糖,限制碳酸饮料及水果的摄入。两个增加:增加新鲜蔬果,每天g;增加水分摄入,每天1ml-ml。对于高尿酸血症患者,这项原则是要严格遵守的。尿酸值正常的中老年朋友可以参考这项原则根据自身身体状况,养成良好的饮食习惯,谨防血尿酸值升高!常见食物嘌呤含量表这张表包含了各种蔬菜、水果、肉类等食物的嘌呤含量,对于高尿酸血症患者来说,超过毫克/百克:不宜食用;50~毫克/百克:急性期不宜选用;少于50毫克/百克:适宜选用。平时我都会建议我的患者彩印这样一张表,贴在家里的墙上,更方便来控制嘌呤的摄入量。要注意的是,不能想当然地认为类似的食物嘌呤量就差不多,例如香菇嘌呤量严重超标,而蘑菇却完全在安全范围内。一日三餐,怎样控制尿酸值?1.坚持吃早餐多吃早餐为什么能控制尿酸值呢?从上面那张表里我们可以看到,早餐食物的嘌呤含量一般都比较低,而且多含有较为优质的蛋白质。2.午餐需控制而午餐嘌呤含量比较高,如果食入过多肉类和海鲜,下午就应该多喝水,并通过合适的运动来促进尿酸排泄。3.晚餐必清淡睡眠时饮水量较少,血液循环变慢,温度也较低,对于高尿酸患者来说,尿酸盐沉积很容易引发痛风。所以高尿酸血症患者晚餐尽量不要食用高嘌呤食物,非高尿酸血症患者也一定要注意晚餐嘌呤的摄入,医院检查尿酸值,防止盲目饮食导致尿酸升到危险值。

陈海冰医生-门诊时间

1、周1上午,专家门诊(地点:医院,漕宝路8号,门诊5楼;交通:地铁1号线、12号线漕宝路站)

2、周2下午整合门诊(地点:医院内分泌科门诊5楼;内分泌科+超声科联合可以在就诊当天拿出初步治疗方案)

3、周4上午专家门诊(地点:医院内分泌科门诊5楼)

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