健康小贴医院内科医生孟丽

健康小贴士

高尿酸血症的饮食

听众朋友们大家好，我医院内科医生孟丽娟，今天我跟大家分享的健康小知识是“高尿酸血症的饮食指导”。

高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增多或尿酸排泄减少所致的疾病。主要临床特点为血尿酸升高，大部分原发性高尿酸血症病人没有症状，常有代谢综合征的表现，如肥胖，糖脂代谢紊乱，高血压、动脉硬化、冠心病等。部分病人可以发展为痛风，主要表现为急性关节炎发作，当痛风石沉积，可引起痛风石性关节炎和关节畸形，并累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。

尿酸是我们体内新陈代谢后所产生的一种产物，它的前身是一种化学物质叫做普林。正常人每天约产生mg尿酸，其中约mg由肾脏排泄，其余经胆汁由大肠排出体外，当血尿酸水平超过umol/L时，发生痛风关节炎或者肾尿酸结石的危险性显著增加。工作和生活中经常会听到身边的亲朋好友说自己关节疼，痛风了，不能吃海鲜喝酒了,这可能就是痛风性关节炎急性发作。

随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大改变，据资料调查结果显示，高尿酸血症的发生率在上升，从健康体检人群中也发现了不少高尿酸血症的患者，鉴于目前还没有根治高尿酸血症的更好方法，但有效的控制饮食可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生。通过对高尿酸血症人群的饮食指导并加以调整，可以取得较好的效果，下面我给大家介绍一下主要饮食原则。

1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围，体重指数（BMI）在20到25之间，体重过重时应慢慢减重，每月以减重1-2公斤为宜，但急性发病期不宜减重，快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性痛风的发作。

2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时，体内普林的合成量会增加，经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白质容易超标。

3、避免进食含有高嘌呤的食物。如动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鳗鱼、鱼籽等，另外，虾、肉类、豌豆、菠菜也含有一定量的嘌呤，故也不能多吃。

4、少油（即饱和脂肪酸）。高尿酸血症患者应维持理想体重，高饱和脂肪油脂饮食与肥胖有密切关系，故应少吃油炸食品。

5、多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄，高尿酸血症，特别是已引起痛风的患者，每天至少要喝2-mL水，（但要注意饮水时间，不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水，这样会冲淡消化液和胃酸，影响食欲和妨碍消化功能，喝咖啡、茶，去油脂汤也可，夏季出汗多，应斟酌个人状况调节喝水量，目的是使尿液维持在毫升以上。

6、避免饮酒。包括啤酒，因为啤酒本身就含大量嘌呤，加之酒精可促进尿酸的合成，酒在体内代谢产生乳酸，与尿酸一样要从肾脏排出体外，若乳酸产生过多时，与尿酸竞争排泄，会使尿酸排泄受阻，间接促使痛风发生。

高尿酸血症和痛风是一种终身性疾病，急性关节炎和关节畸形会严重影响病人生活质量，若有肾功能损害则预后不良，但是通过我们有效的控制和治疗可以减少并发症的发生。以上是我今天跟大家分享的健康小知识“高尿酸血症的饮食指导”，祝福朋友们拥有健康身体，快乐生活，我们下期再会。

任丘人民广播电台制作