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类风湿性关节炎与痛风有哪些区别？儿童类风湿性关节炎的原因有哪些？
类风湿性关节炎和痛风均为临床常见疾病，现在的发病率越来越高，表现为关节红、肿、热、痛以及功能障碍。但痛风与类风湿关节炎的发病人群及具体特点还是有区别的。痛风往往好发于中年男性，风湿性关节炎由于是自身性免疫疾病，好发于儿童身上。针对类风湿性关节炎与痛风的区别、儿童类风湿性关节炎的原因及类风湿性关节炎的诊断，今天我们邀请玄技堂药学博士后，医学博士施健勇主任为我们做专项解读。
类风湿性关节炎与痛风有哪些区别？
1、疼痛部位不同，痛风多出现于下肢，类风湿性关节炎通常好发于上肢的手掌、腕关节、掌指关节；
2、程度不同。痛风发病急骤，红肿疼痛症状明显，疼痛剧烈。类风湿性关节炎呈慢性、反复发作性疼痛，可伴有晨僵症状；
3、诱因不同，痛风与进食海鲜、喝酒相关，类风湿性关节炎则无明显诱因。
儿童类风湿性关节炎的原因尚不明确，主要与以下因素相关：
1、自身免疫，可能与人类白细胞相关抗原的HLA-DR4有不同程度的相关性；
2、感染，可能与某些链球菌、甲型链球菌的感染有关；
3、部分类风湿性关节炎有显性的遗传倾向。类风湿性关节炎的预防原则为早期诊断、早期治疗。
类风湿性关节炎的诊断标准如下：
1、晨僵，即晨起后自觉关节的僵硬超过一小时；
2、三个或三个以上关节的肿胀；
3、腕关节、指关节、掌指关节的异常；
4、出现皮下结节；
5、关节的对称性发病；
6、X光片上显示关节、骨头破坏性的改变；
7、类风湿因子阳性。
类风湿的症状是一种主要累及关节滑膜的表现
在我们生活中，类风湿是很常见的风湿疾病。由于类风湿的症状比较常见，所以大家对类风湿的症状不是很陌生。一般我们都有哪些类风湿的症状呢？
主要的类风湿的症状表现能对风湿病的临床诊断起到提示作用，如：手腕肿胀、握拳费力；白塞病多发反复口腔溃疡；肌炎多发周身肌肉疼痛，肌肉无力等。具体的类风湿的症状如下：
类风湿的症状早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。
风湿性疾病严重时可累及心﹑脑﹑肺﹑肝﹑肾等重要脏器。由于早期类风湿的症状多不典型，部分患者症状轻，不易引起注意，所以非常容易引起误诊，耽误病情的话就会造成患者关节变形、致残、免疫力下降，并对心脏、肾脏等器官造成严重伤害，严重的类风湿的症状可能导致死亡。
从病理改变的角度来看，类风湿的症状是一种主要累及关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。
无论是痛风还是类风性关节炎，一旦发作，都会增加患者痛苦，影响患者日常活动，降低患者生活质量。痛风与类风湿关节炎目前尚不能完全治愈，为终身性疾病，需要终身间歇性治疗。所以有痛风和类风湿性关节炎的患者，一定要注意保暖，注意饮食，减少高嘌呤食物如牛肉、羊肉、海鲜、火锅、豆制品等食物的食用。
本文指导医生：
施建勇医学博士
生命科学药学博士后
主任医师
擅长中医专科治疗：肾结石，类风湿关节炎，痛风，慢性结肠炎
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