男子初查尿酸523,半年后恢复到380,

内容资料来源：

[1]贾滢，田慧，邵迎红,等.不同含量嘌呤饮食对老年男性血尿酸水平的影响.中华内分泌代谢杂志，

[2]张强.尿酸高与痛风预防.健康世界，，

[3]马藜，丁素英.新晋"四高"选手——高尿酸血症.健康世界，

当我们摄入含有嘌呤的食物后，嘌呤会被分解为次黄嘌呤和黄嘌呤，接着在黄嘌呤氧化酶的作用下转化为尿酸。尿酸主要通过肾脏排泄出体外，一小部分则通过肠道排出。一旦摄入的嘌呤过多，或者身体代谢嘌呤的能力出现问题，尿酸就会在体内堆积，从而增加患痛风等疾病的风险。

四十五岁的张明，一家人生活在上海。他在一家小企业担任项目经理，工作极为忙碌。每天他都被大量的工作包围，常常加班到深夜，周末也难得有休息的时间。

平日里，张明热爱运动。每天清晨，他都会坚持去跑步。他觉得跑步不仅能让身体更健康，还能释放工作带来的巨大压力。此外，他还特别喜欢同事们一起打篮球，在球场上尽情挥洒汗水，享受运动带来的快乐。张明和同事们常常一起聚餐，海鲜螃蟹、虾、贝类，动物内脏像猪肝、猪心、鸡胗，火锅，都是他们聚餐时的首选。而且，他们还常常搭配啤酒。然而，他却没有意识到，这些高嘌呤食物和啤酒的组合，正悄然给他的身体带来潜在的健康风险。

年4月，天气突然变化，温差高。张明像往常一样去跑步，跑完后却发现膝盖开始疼痛。他以为只是跑步时不小心扭伤了，没太放在心上。他咨询了一些朋友，朋友们也觉得可能是运动损伤，建议他回家贴点膏药试试。张明便买了膏药贴上，然而疼痛并没有缓解。无奈之下，他只好暂时停止运动。他发现不运动也并没有对正常工作造成太大的影响。他膝盖的疼痛逐渐减轻，身体也慢慢感觉好多了。

就在他以为病情有所好转的时候，朋友们又来邀请他一起去运动和游泳。一开始张明是拒绝的，他深知自己的身体状况还不适合进行剧烈的运动。但朋友们不断劝说，强调适度运动和游泳对身体恢复有好处，而且他们保证会注意运动的强度。最终，张明没能抵挡住朋友们的热情，又跟着他们去尝试了运动和游泳。

结果，运动时膝盖再次疼痛起来，而且比之前更加严重。没办法，医院检查。医生首先进行了常规检查，发现一些数值不太正常。他的血尿酸升高，比正常值高了不少达到了μmol/L，而正常范围是男性～μmol/L。

医生告诉他说：“你尿酸怎么这么高，尿酸过高不仅仅会引起膝盖疼痛，还可能对肾脏等其他器官造成损害。而且长期处于高尿酸状态，也会增加患痛风性肾病、肾结石等疾病的风险，你膝盖痛很大程度就是这个原因，你平时饮食怎么样，有没有乱吃乱喝。”

张明无奈地说道：“医生我平时工作很忙，吃饭不是很规律，而且一到晚上应酬又比较多，一般和朋友一起吃饭，都是大家一起点菜，和领导吃饭就更是根本没办法控制。在各种饭局上上的都是大鱼大肉，而公司领导们又喜欢吃海鲜、动物内脏这些，不喝酒又不行，所以就吃得比较乱。我也没想到会给自己的身体带来这么大的麻烦，膝盖也是被这些拖累的，医生有没有好的解决办法。”

医生告诉他：“现在很多人因为工作应酬或者个人口味偏好，不注意饮食的均衡和健康，大量摄入高嘌呤食物，这就很容易导致尿酸升高，进而引发各种问题。尤其高嘌呤食物在体内会代谢产生尿酸，而尿酸如果不能及时排出体外，就会在关节等部位沉积，引起疼痛和炎症。你现在膝盖疼痛就是这个原因。以后一定要对自己的饮食严格把关，不能再这么随心所欲地吃了。即使是应酬，也要尽量选择低嘌呤的食物。”

医生给张明开了非布司他和苯溴马隆，告诉他嘌醇可以抑制尿酸生成，苯溴马隆主要是促进尿酸排泄。但是药物治疗只是一方面，更重要的还是要调整你的饮食习惯和生活方式，否则单纯依靠药物也很难达到理想的治疗效果。

张明听从了医生的建议，回家开始了调养。彻底改变了以往的习惯。他不再和同事们一起吃高嘌呤食物，而是自己精心准备低嘌呤的饭菜。每天，他的餐桌上会有蔬菜沙拉、水果、清蒸鱼等食物。他还控制自己的食量，避免暴饮暴食。

张明也忍住了再次运动的冲动。他深知自己现在的身体状况不适合剧烈运动，所以选择了静养。他每天会在小区里散步一会儿，但绝不过度劳累。

年12月，张明医院复查。检查结果让他喜出望外，尿酸数值降到了μmol/L，C反应蛋白也降到了正常范围,效果非常好。

医生对张明的尿酸能这么快降下来感到十分惊奇。通常情况下，痛风患者的尿酸控制是一个较为漫长的过程，需要患者在饮食、运动和药物治疗等多方面长期坚持。而张明在短短半年时间里，就将尿酸从较高水平降到了接近正常范围，这确实超出了医生的预期。

医生问他：“张明，你的康复情况真的很不错。仅仅半年时间尿酸数值下降这么快，看其他病人怎么都没你效果这么好呢，有没有增加剂量进行服药，能和我说说你具体是怎么做的吗？”

张明：“医生，我也是怕病情再反复，所以一直都不敢松懈。我就是按照您的嘱咐去做的。仔细想想，我也就做了这三件事，也很简单，增加剂量服药更是没有，只是按时服药而已。”