痛风
不仅仅是
关节炎
抗酸防风
无痛共筑
U-CHANGE
改革传统观念
传播正确知识
速递前沿证据
策划：复旦中山痛风研究团队
指导：姜林娣
编辑：马玲瑛
U-CHANGE
本研究的主要目的是探索合并高尿酸血症的银屑病性关节炎患者疾病特征及结局，尤其是心血管病及肾脏病的结局。
方法
患者严格按照标准每6-12个月于银屑病性关节炎诊所规律随访。高尿酸血症定义为男性血尿酸水平＞μmol/L，女性血尿酸水平＞μmol/L。研究按照性别、年龄±5岁相匹配纳入高尿酸血症患者及血尿酸水平正常的对照患者。回顾分析患者的人口统计学信息及疾病特征及结局，尤其是心血管疾病和肾脏疾病。采用条件Logistic回归分析银屑病性关节炎患者中与高尿酸血症相关的独立危险因素。
结果
研究结果显示名银屑病性关节炎患者中名（31.9%）患者合并高尿酸血症。名高尿酸血症患者中有11名（3.4%）有过痛风发作。在所有的患者中，选取与合并高尿酸血症患者（名）性别、年龄相匹配的名血尿酸水平正常的银屑病性关节炎患者。研究发现同时合并有高尿酸血症的银屑病性关节炎患者病程更久，银屑病皮损面积更大，严重度指数更高，合并并发症更多，包括心血管疾病和代谢性疾病，肾结石发生率更高，肌酐水平也更高。只有一名合并有高尿酸血症的患者在初次随访时即采用别嘌醇治疗，7名在随访过程中开始治疗。在后续随访中，名高尿酸血症患者中名出现至少2次随访出现持续血尿酸增高。这些患者更容易发生心肌梗死、心力衰竭及肾功能不全。多变量分析显示持续血尿酸增高、银屑病性关节炎病程及肥胖间相关。
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结论
综上所述，银屑病性关节炎患者中高尿酸血症常见，尤其是在病程更长、肥胖的患者中。适当干预银屑病性关节炎患者高尿酸血症及代谢性疾病可能有助于改善患者结局。
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文献来源
AlJohaniR,PolachekA,YeJYetal.JRheumatol.Dec1.pii:jrheum..doi:10./jrheum..[Epubaheadofprint]
翻译/张晓洁
译者介绍：张晓洁，医院风湿免疫科博士研究生，主要研究方向为高尿酸血症、痛风的临床特点及发病机制，参与国家自然科学基金2项，上海市科委课题1项，发表SCI论文3篇，中文论著2篇。
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