随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，在健康查体中发现血尿酸水平增高的人数呈逐年增长的趋势，尤其是中老年人患病率更高，且男性明显高于女性。国际上将高尿酸血症（HUA）定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性＞μmol/L，女性μmol/L。
我国HUA呈高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。据估算，全国人口的10%患HUA，而沿海和经济发达地区HUA的患病率甚至达20%以上，我国HUA的患病率已经高于糖尿病的患病率。HUA的另外一个特点就是“重男轻女”，男性患病率明显高于女性。
由于患者早期或许无临床症状，往往不会在意血尿酸值变化，忽略了治疗。现已有研究证明，HUA与多种疾病相关，对中老年人身体健康的危害等同于高血压、糖尿病，是个不容忽视的问题。
痛风只是HUA的冰山一角，痛风以外的无症状HUA虽然没有显著的临床症状，但其危害性是潜在的和持续性的，长期危害性更大。大量的临床研究表明，HUA与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。
HUAvs糖尿病普通人群中血尿酸水平每升高60μmol/L,新发糖尿病的风险增高17%。此外，HUA与糖尿病患者的周围神经病变（NDS）也存在相关性。HUAvs高血压血尿酸是高血压发病的独立危险因素。美国一项对35~57岁男性高尿酸血症（μmol/L）但无糖尿病、糖耐量异常或代谢综合征的患者平均随访6年后发现，高尿酸血症患者发生高血压的风险增加81%。血尿酸每增加60μmol/L，高血压风险增高9%。HUAvs冠心病高尿酸血症与心血管疾病的关系有大量的临床报道。一项由美国、加拿大、韩国等多个国家,例成人患者，包含26个前瞻性队列研究的系统性回顾和Meta分析结果显示：在排除了传统的冠心病危险因素（年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟和高胆固醇血症）的影响后，高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%，HUA患者冠心病死亡风险增加16%。血尿酸每增加60μmol/L，冠心病死亡风险增加12%。女性患者的相关性更为显著；并且认为高尿酸血症是发生冠心病的独立危险因素。HUAvs脑卒中高尿酸血症同样也会增加脑卒中发生的风险。包括国外15项前瞻性研究共例卒中患者和例参试者的分析结果提示，高尿酸血症可使卒中发生的风险增加22%，使卒中死亡风险增加33%。HUAvs肾脏病高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显，因为正常情况下大约有70%尿酸经肾脏排到体外。高尿酸血症与急慢性肾病的发生与进展密切相关，两者相互作用，相互影响，存在一定的因果关系。肾脏是人体排泄尿酸的主要途径，因此，高尿酸血症可以导致急性高尿酸肾病和慢性尿酸性肾病，乃至肾功能衰竭。而慢性肾病患者由于肾脏功能下降使尿酸排泄功能减低，进一步加重高尿酸血症。血尿酸每升高60umol/L，发生急性肾衰的风险增加74%。同时发现血尿酸μmol/L患者发生慢性肾衰风险：男性增加94%，女性增加%。提示血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关，女性更加显著。为了更好地帮助社会大众了解和重视HUA，我们联合全国的专家学者们一起建议把每年的4月20日定为“尿酸日”。由于“”是男性HUA的诊断标准值——μmol/L，这个日期也能够让每个人能更简便地记住HUA的诊断标准。期待新建立的“尿酸日”像世界糖尿病日、世界卒中日、世界肾脏病日一样，提高人们对于第四高——HUA危害的认识。在“尿酸日”里，我们也会和各医疗机构会合作进行一系列的患者教育和义诊活动，切实地为患者提供咨询及治疗。
让我们大家一起推动“尿酸日”的建设，帮助痛风和HUA患者更好地认知疾病，早期控制、早期干预、早期治疗，享有健康美好的生活。
痛风、高尿酸血症我知道：高尿酸血症正常嘌呤摄入的情况下，不同日连续两次测得血尿酸值：男性超过7.0mg/dl（μmol/L），女性超过6.0mg/dl（μmol/L）即可诊断为高尿酸血症。
尿酸来源血尿酸80%是体内代谢生成，20%来自食物摄取。
达标治疗尿酸初级治疗目标是低于μmol/L，终极治疗目标是低于μmol/L，尿酸持续达标有利于减少痛风的复发率及溶解痛风石。
尿酸不达标，怎么办？还记得尿酸的来源吗？
血尿酸80%是体内代谢生成，20%来自食物摄取。
如果饮食控制不能达标，那就说明你的体内尿酸生成过多啦！
指南推荐国际指南一致推荐抑制尿酸合成类药物是降尿酸药物治疗一线选择！本内容由风湿界和“优立通”联合制作！
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