ONE:尿酸升高≠痛风
痛风是一种晶体相关性关节病，关节疼痛是其最突出、也最具特征性的症状；而持续性尿酸升高一般被称为高尿酸血症，可以没有任何临床表现。
我们将痛风定义为由于人体尿酸代谢异常导致人体大、小关节发生了特征性关节炎，定义中并没有提到“尿酸增高”；
而是说“尿酸代谢异常”，是因为痛风主要和我们体内的尿酸水平迅速变化有关，而不是单纯的与尿酸增高有关。
再有老人易患的骨关节炎也可能同时存在高尿酸血症；银屑病关节炎患者多数也存在尿酸高的现象。
因此，痛风与高尿酸血症是两种不同的疾病，高尿酸血症不等于痛风。
TWO:关节疼痛≠痛风关节疼痛虽然是痛风最突出、也最具特征性的临床表现。但痛风还可伴随高血压、冠心病、血脂异常、心酸疾病常等，引起关节疼痛的原因也众多；
比如类风湿关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，痛风仅仅只是其中之一。
如骨关节炎是当前引起关节疼痛最主要的原因，据流行病学调查显示我国40岁以上人群骨关节炎总体患病率为46.3%；
70岁以上人群患病率高达62.0%，由此可见，关节疼痛不等于痛风。
THREE:尿酸升高+关节疼痛也不完全等于痛风对于一个同时存在尿酸升高和关节疼痛的患者，是否可以诊断为痛风也需要鉴别分析。因为这类人群很有可能即患有高尿酸血症，又是某种除痛风外的关节疾病患者。
如像上面提到的，高尿酸血症合并骨关节炎、高尿酸血症合并类风湿关节炎、高尿酸血症合并强直性脊柱炎等情况。
FOUR:高尿酸血症+特征性关节疼痛=痛风人体产生的尿酸可以溶解在血液中，通过尿液、粪便排出体外，也可以以晶体的形式沉积在关节、内脏等各处。痛风就是由于尿酸盐沉积所致的晶体性关节病，高尿酸血症是其发病基础；
即在高尿酸血症的基础上，尿酸盐晶体析出沉积才会导致痛风发作。
一般而言，血液中尿酸含量不超过μmol/L，也不能急剧增高或下降，有专家研究表明：尿酸急剧下降也可能引发关节炎。
而痛风导致的关节疼痛也具有明显的特征性，如绝大多数发生于下肢关节，56％-78％以上首发于大脚趾；
此外还有外足背、踝关节也是痛风容易发作的部位。
凌晨熟睡中或晨起时发病，起病迅速，这是因为夜间睡眠状态时我们机体血液循环减慢，体温也较白天活动状态下低，尿酸盐结晶易沉积；
关节疼痛剧烈难忍，犹如刀砍、斧剁、针扎等；即使不经治疗，3-5天症状也可缓解，部分患者可自愈。
由以上可见，单纯关节疼痛或尿酸升高不等同于痛风，即使尿酸升高+关节疼痛也不完全等于痛风。
高尿酸血症与痛风不可分割，关节疼痛是痛风典型的症状表现，但痛风的发作是具有一定特征的。
因此，医院就诊，针对具体问题具体分析。再有，一般来说痛风发作也需要一定的诱因，常见诱因有饮酒、暴食、着凉、关节损伤、药物和疾病和感染等；
这就好比高尿酸血症的人一个火药桶，体内的高尿酸就好比是火药，诱因的作用会让症状爆发。因此，我们在日常中多注意，改善自我不良习惯，这是降低痛风患病率或是痛风患者减少痛苦的有效措施。图片：网络
责编：木木仙
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