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于主任您好，高尿酸血症就是痛风吗？
随着社会经济发展，人们生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。血尿酸升高除可引起痛风之外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。根据年《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》，尿酸盐在血液中的饱和浓度为μmol/L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。因此，将血尿酸水平μmol/L定义为高尿酸血症。近年来随着人们生活水平的不断提高，无症状高尿酸血症的患病率呈逐年增加的趋势，据统计，我国男性高尿酸血症的患病率为9.2%-26.2%，女性为0.7％-0.5％。该患病率随着年龄的增长而增长，男性高于女性，城市高于农村，沿海高于内陆。理论上讲，高尿酸血症是痛风发生的病理生理学基础，但当机体仅有血尿酸升高而无关节肿痛等临床表现时我们称之为无症状的高尿酸血症，尚不能判断为痛风。所以说高尿酸血症≠痛风。于主任，痛风有哪些表现呢？
临床上，高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致痛风性关节炎、尿酸性肾病和肾结石称为痛风，也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风，这也是临床上最常见的类型。高尿酸血症患者突发足第一跖趾关节处（通俗说也就是大脚趾与脚面连接的关节处）、脚踝、膝等单关节红、肿、热、痛，即应考虑痛风可能，长期反复发作的患者可逐渐累及上肢关节，伴有痛风石形成。于主任，那么检查发现了高尿酸血症应该怎么办呢？一定需要吃降尿酸药治疗吗？
根据年《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》，高尿酸血症患者需要综合和长期的全程管理，按照血尿酸水平及合并的临床症状，决定药物起始治疗时机，并制定相应的治疗目标，进行分层管理。第一层：患者管理是基础应了解高尿酸血症相关知识，制定个体化的生活方式干预。如有共患病，需要与专科医师合作制定共患病的治疗方案，避免使用影响尿酸代谢的药物。第二层：非药物治疗是关键提倡均衡膳食，以低嘌呤饮食为主；限制食用牛肉、羊肉、猪肉、富含嘌呤的海鲜；甜点、红酒、果酒；避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料；多饮水，维持每天尿量～ml；鼓励多食蔬菜、多饮用牛奶及乳制品；规律运动减轻体重可有效降低血尿酸水平。第三层：药物治疗是补充对于高尿酸血症患者经非药物干预疗效不佳时可酌情考虑采用药物治疗。尤其是针对血尿酸水平长期大于μmol/L,且合并代谢综合征、心血管疾病、慢性肾脏疾病的患者，应多学科合作制定合理的降尿酸治疗方案。今天非常感谢于主任详细的给我们听众朋友们讲解了关于痛风的相关内容。
最后，记得
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