痛风结石严重感染、皮肤坏死缺损在我我院成功治愈
近日,我院接诊一位特殊病人,患者为一位75岁老年患者,曾经发现痛风10余年伴全身多处痛风结石,1周前右肘部痛风结石发生严重感染,出现右上臂、前臂及右手明显红肿,皮温升高,患者精神较差,收住我院针灸科,治疗无好转、右肘部皮肤溃烂、流脓皮瓣坏死,经我科戚兴勇主任会诊后需手术治疗转入骨伤科,经过详细询问病史、仔细检查并结合患者情况,患者合并糖尿病(随机血糖19.4mmol/L)、低蛋白血症(白蛋白23.8g/L)及贫血,若感染加重可能发生脓毒血症、危及患者生命,患者及家属了解病情医院治疗,在我院支援专家罗德军博士主持会诊下,告知患者及家属现可以在我院行清创、VSD负压术,后期植皮或转移皮瓣治疗此类疾病;
入院时清创
第一次术后,给予抗感染、纠正低蛋白血症,控制血糖的同时,取分泌物培养出:金黄色葡萄球菌。
2周后拆除VSD
第二次放置VSD
第二次拆除VSD后,取同侧大腿游离皮肤移植术,二期缝合术
植皮术后10天,创口及植皮痊愈
经过1个多月在罗德军医院骨伤科团队应用VSD加游离皮肤移植术治疗感染伴皮肤缺损取得了圆满的成功,此患者不用到攀枝花、医院治疗,在本县就能治疗此类治疗,在本县的医疗领域开创了新的一项技术。
小提示:
痛风结石对病人的危害性也与它发生的部位有关。例如,在耳郭的痛风结石对四肢活动毫无影响,而手指关节处的痛风结石则可使手的活动明显受限制,足趾及踝关节部位的痛风结石可影响行走,有些较大的痛风结石需要手术切除整形后,方可使关节的活动恢复正常。有时痛风结石会自行破溃,尿酸结晶穿皮而出,久不收口,使病人生活不便,痛苦不堪,如果破溃处发生细菌感染,则局部发生溃烂化脓,甚至发生败血症或脓毒血症而致死。也有因感染无法控制而被迫切除手指、脚趾的;由此可见,痛风结石对身体的危害切不可低估。
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