据流行病学统计，目前我国高尿酸血症（HUA）患者接近1.7亿，患病率达到了13.3%，且持续上升。高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。同时，痛风病人也已超过了万。
说起高尿酸血症，人们通常首先联想到痛风。久而久之，不少人会把痛风与高尿酸血症画上等号，认为只有出现了痛风症状才意味着患了高尿酸血症。更有一部分人认为，只要没有痛风，高尿酸血症就无须干预。
然而，事实上，无论有没有痛风，高尿酸血症对人体的伤害都是巨大的！甚至，没有痛风这一症状提示的“隐形”高尿酸血症危害更大！一起来看看高尿酸血症与痛风的关系的，揭示庐山真面目。
5%~12%高尿酸血症可演变成痛风
1.高尿酸血症：
指血尿酸男性μmol/L(7mg/dl)，女性μmol/L(6mg/dl)就称为高尿酸血症。
2.痛风：
指的是由高尿酸引起的痛风性关节炎、痛风石、痛风性关节畸形、痛风性肾炎和尿酸性肾结石等都统称为痛风。
3.仅有波动性或持续性高尿酸血症，从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年，有些可终身不出现症状。但随着年龄增长痛风的患病率增加,大约有5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。
4.痛风发作时，血尿酸水平不一定最高，甚至尿酸正常。
两者治疗用药起点
与控制尿酸的目标值不同
1.无症状高尿酸血症应以非药物治疗为主，一般不推荐使用降尿酸药物。但经过饮食控制血尿酸仍高于μmol/L，有家族史或伴发相关疾病的血尿酸高于μmol/L的患者，可进行降尿酸治疗。
2.痛风在急性症状缓解（1~2周）后方可开始降尿酸治疗。血尿酸应长期控制在μmol/L（6.0mg/dl）以下；对于有痛风石或痛风反复发作的患者，尿酸需控制在μmol/L（5.0mg/dl）以下。
高尿酸血症对身体有多方面的损害
1.高尿酸血症与痛风：高尿酸血症是痛风的发病基础，虽然血中尿酸值轻度或偶然增高不会引起痛风、结石及关节炎。但若长期过高，尿酸盐在机体的软骨、关节处沉积下来造成损害，便会产生痛风性关节炎，关节变形。血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。
2.高尿酸刺激血管壁，促进动脉粥样硬化，加重高血压、冠心病。高尿酸血症可作为冠心病和脑血管病的独立危险因素之一。
3.高尿酸血症与糖尿病：长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病。
4.高尿酸血症与肾脏损害：大量尿酸长期从肾小管通过，形成尿酸结晶、结石沉积于肾脏，造成痛风性肾病，肾功损害，甚至尿毒症。
高尿酸血症与痛风都要从生活方式上干预
一起践行以下口诀，让痛风无所遁形——“管住嘴、迈开腿、降体重、多喝水、规律生活、适量用药”。
1.管住嘴
①限酒与忌口同样重要：
关于饮酒，我们的建议是：啤酒和烈酒，禁止；红酒，限制;如果真的想喝一点点，那就浅尝辄止吧！
②合理均衡膳食
减少高嘌呤食物的摄入；
鼓励进食乳制品、植物蛋白（豆类和豆制品）；
减少富含果糖饮料的摄入；
减少脂类摄入；
增加新鲜蔬菜的摄入。
2.迈开腿、降体重、多喝水
规律运动不但有利于尿酸的代谢，对减体重、血脂血糖控制多方面均有益处。建议每周3-4次每次30-50分钟的运动，可以是跑步、骑单车、游泳，运动量宜逐步增加，以不觉得过度劳累为最合适。
但应注意防止过于剧烈的运动或突然受凉。控制饮食、增加运动有利于体重控制，降体重又可以减少痛风发作的风险，形成正循环。另外，还应大量饮水，每天-ml水分的摄入，尿酸排泄妥妥的。
3.规律生活
规律作息饮食、规律生活，避免疲劳，禁止吸烟，可降低高尿酸血症/痛风的风险。
认识了高尿酸血症与痛风的关系，及它们对人体健康和生命安全有上述诸多危害，大家必须高度重视。采取积极措施预防和治疗，享受一个健康的人生。
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