痛风的治疗1急性发作期治疗

常用西药药包括:秋水仙碱、保泰松或羟基保泰松、消炎痛、布洛芬、炎痛喜康、萘普生、ACTH及强的松等。

2间隙期及慢性期治疗

(1)排尿酸药物的应用;

(2)抑制尿酸合成药物的应用;

(3)秋水仙碱的应用;

(4)对症治疗:对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等伴发或并发症者,关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。

3无症状高尿酸血症的治疗

一般认为血尿酸盐的浓度在8~9mg/dl以下者不须药物治疗,但应避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高者应予异嘌呤醇治疗。

4继发性痛风的治疗

除治疗原发疾病外,对痛风的治疗原则同前述,降低血尿酸以异嘌呤醇为首选,由于尿酸生成和排出较多,排尿酸药易加重肾脏负担而不取。

5中医治疗方法

中药治疗痛风可以起到清热利湿、活血通络的作用,如可以选择:金银花、玄参、当归、生甘草四味药组成的四妙勇安汤进行调理,就可以得到很好的效果。

针刺治疗方法首选受累关节刺血。局部皮肤常规消毒后,以采血针将患部鲜红或暗红的瘀络刺破,瘀血顺势而出,其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。所选瘀络不必拘泥于一条,可以同时选择多条。如果患部没有明确瘀络显现,则在该关节基底部周围寻找到瘀络并刺血(刺血的注意事项是预防感染)。刺血后选用针刺疗法,具体用穴为百会、神庭、曲池、合谷、神门、足三里、太冲、丰隆、内庭、阴陵泉以及阿是穴。毫针泻法,以期清热利湿、通经止痛,每日治疗一次,5次一个疗程。通常2~3次即可直折病势,安神定痛。

痛风的预防措施

(1)定期健康检查有条件的最好每年体检一次;

(2)均衡饮食减少高嘌呤食物的进食;

(3)戒酒保持健康体重;

(4)已患有高尿酸血症或痛风者限制嘌呤食物进食;

(5)每天喝8-10杯开水以助尿酸排泄。

饮食控制很重要,避免进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤;蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热量的摄取,降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。

问:高尿酸血症=痛风?

高尿酸血症是痛风最主要的生化基础。血尿酸越高,罹患痛风的风险越大,但不是所有高尿酸血症患者都会进展为痛风。据统计,高尿酸血症患者中大约有10%会发生痛风,其余的只是长期处于高尿酸状态而不会出现关节炎的症状,我们只能称之为高尿酸血症,而不能诊断为痛风。再者,尽管大多数痛风病人血尿酸是高的,但也有少数痛风病人急性发作时测血尿酸并不高。

一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风,而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风,第一次痛风后,一般会有1-2年的间歇期,也有10年间歇期(5%),期间需积极治疗,预防痛风石的形成。

因此,高尿酸血症和痛风不能完全划等号,不能单凭血尿酸水平高低这一项来诊断或排除痛风。

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本文由天津针灸小编曹野编辑整理

                    







































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