痛风是现下越来越流行于年轻人群体中的疾病。痛风不痛时与常人无异,痛起来的时候简直接“要人命”!
高尿酸是痛风的原因,但不是每一个高尿酸都出现痛风。据统计,只有大约5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。那么关于高尿酸的事,还有什么是你不知道的呢?
△痛风的病因
常说的痛风指的是痛风性关节炎。其实,由高尿酸引起的痛风性关节炎、痛风石、痛风性关节畸形、痛风性肾炎和尿酸性肾结石等都统称为痛风。
一个正常人的血尿酸含量,只要男性
μmol/L(7mg/dl),女性μmol/L(6mg/dl)就称为高尿酸血症。但痛风发作时,血尿酸水平不一定最高,甚至尿酸正常。
△高尿酸都吃出来的吗?
常识中,提到导致高尿酸的原因,很多人第一反应会是想到喝啤酒吃海鲜,或者吃羊肉串喝啤酒。但是,实际上高尿酸不一定都是吃出来的。
NO.1尿酸的生成和排泄尿酸的形成是细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程,最后分解的,而绝大部分尿酸的排出方式是经过肾脏。
在这期间任何一个环节出现问题,比如生成过多,或者代谢尿酸的酶功能障碍,或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。
NO.2尿酸的来源80%的尿酸来自于人体细胞的新陈代谢,仅仅20%来自于富含嘌呤的食物(比如动物内脏、海鲜、菌类等),所以说,饮食因素只是痛风的部分原因。
一般来说,高蛋白食物中含有大量的细胞核,当然也是高嘌呤食物。但也有例外,比如牛奶,蛋白含量高,但几乎不含有嘌呤,痛风患者可以放心食用。
△到底什么原因造成的高尿酸?
用一句话总结就是——尿酸生成过多,或者尿酸排出减少。也就是说,有两方面的原因,而不仅仅是摄入过多,如果你的细胞代谢功能不够强大的话,也是会造成高尿酸的。
NO.1生成过多:外部原因:就是人们常说的——大量食入富含嘌呤的食物。猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔、鸽、沙丁鱼、海鳗以及各种动物内脏、另外,火锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食,由于嘌呤具有很高的亲水性,汤汁内含有极高的嘌呤。
内部原因:就是那些导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的化疗等,都会引起尿酸升高。
此外,代谢尿酸的酶出现问题,高尿酸往往更严重,这种情况称原发性高尿酸血症。痛风性肾病大多由原发性高尿酸血症引起,而原发性高尿酸血症常常伴有“三高”——高血压、高血脂和糖尿病。
NO.2排出减少:肾功能不全会导致代谢减慢。高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及相关药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。所以,慢肾衰的人往往合并痛风,而高尿酸者应慎用利尿剂。
△为什么说高尿酸≠痛风?
痛风性关节炎的正确诊断是离不开血中尿酸的增高之一判断依据的,但是这并不能作为唯一的一个判断标准。
大家应注意到影响血尿酸增高的其他因素。如进食高热量、高嘌呤的食物、饥饿及饮酒、应用利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。
生病的原因是复杂的,最根本的原因还是源自我们的生活。在纠正我们的错误观念和不良生活习惯的同时,也要注意正确结合自身情况,这样才能更好地治病防病,健康生活!
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